Лечение стоматита хлоргексидином

Лечение стоматита хлоргексидином

Механизм действия

Полное название Хлоргексидина – хлоргексидина биглюконат.

Механизм его действия зависит от процентного содержания действующего вещества в растворе. При концентрации более 0,01% молекулы хлоргексидина активно прикрепляются к клеточной мембране бактерии, нарушая ее целостность, в результате чего клетка гибнет (бактерицидное действие).

При более низкой концентрации, блокируется транспорт питательных веществ через клеточную стенку бактерии, что приводит к постепенному снижению количества микроорганизмов (бактериостатический эффект).

Биологические жидкости (кровь и гной), несколько снижают активность препарата, но средство по-прежнему остается эффективным.

Хлоргексидин не всасывается в кровоток, поэтому не оказывает общего действия на организм. При попадании в пищеварительный тракт не взаимодействует с организмом и выводится в неизменном виде.

При местном применении образует на обработанной поверхности пленку, сохраняющую бактерицидные свойства спустя несколько часов после нанесения.

При каких формах стоматита можно применять?

Хлоргексидин применяется в качестве антисептика при следующих видах стоматитов:


  • Бактериальный. Развивается в результате попадания патогенной микрофлоры (чаще всего стафилококки и стрептококки) в поврежденную слизистую оболочку полости рта.
  • Кандидозный. Возникает при активном размножении дрожжеподобных грибов, чаще рода Candida.В основном страдают младенцы и взрослые со сниженным иммунитетом.
  • Лучевой стоматит встречается у онкологических больных после курса лучевой терапии.
  • Аллергический. Может возникнуть при применении любых средств ухода за полостью рта, даже установки зубного протеза.
  • Травматический. Развивается в результате повреждения слизистой острым краем зуба, неправильно установленным зубным протезом, другими острыми предметами.
  • Вирусный. Чаще всего возбудителями являются вирусы простого герпеса и Эпштейн-Барра.
  • Афтозный стоматит становится результатом аутоиммунных заболеваний и хронических воспалительных процессов ЖКТ.

Следует отметить, что лечение стоматита, вызванного вирусом простого герпеса, хлоргексидином нецелесообразно, поскольку он не обладает противовирусной активностью. Лучше использовать другие антисептики, активные против вирусов.

Хлоргексидин эффективно снимает воспаление при прорезывании зуба мудрости, когда зуб еще не прорезал десну и только приподнял часть слизистой над собой. Именно в это пространство попадают бактерии и остатки пищи. Активно размножаясь, микробы провоцируют развитие воспалительного процесса. Тщательное выполаскивание способствует удалению микробов и продуктов их жизнедеятельности, значительно облегчая состояние больного.

Как правильно полоскать?


Для лечения стоматита применяют 0,05% водный раствор, он не требует дополнительного разведения.

Если же процент содержания хлоргексидина в растворе выше 0,05, средство необходимо развести кипяченой водой в необходимом соотношении. Например, если в наличии раствор 0,1% его разводят 1:2. Приготовленный раствор не подлежит хранению.

Важно знать, что спиртовые растворы применяют только для дезинфекции рук медперсонала, инструментария и оборудования.

Алгоритм действий выглядит следующим образом:

  1. Перед обработкой следует почистить зубы, прополоскать рот чистой водой. Хлоргексидин не совместим с сульфатами (пенообразующие вещества, входят в состав большинства зубных паст), поэтому нужно тщательно удалить остатки зубной пасты.
  2. Не следует откладывать лечение, если температура тела повышена. Напротив, эффективность средства возрастает при повышении температуры среды.
  3. Раствор должен быть теплым, примерно 22 градуса. Это чуть теплее комнатной температуры.
  4. Для полоскания потребуется не более 1 столовой ложки раствора.
  5. Продолжительность полоскания должна составлять не менее 1 минуты, при кандидозном стоматите желательно до 10 минут. Глотать раствор нельзя.
  6. После процедуры следует воздержаться от еды и питья в течение 15-20 минут.
  7. Частоту полоскания определяет врач. Обычно составляет 3-4 раза в день.

Часто патологический процесс не ограничивается ротовой полостью и переходит на миндалины, горло. В таком случае к лечению добавляют орошение горла спреем таким же 0,05% раствором. Язык обрабатывают с помощью ватного тампона, смоченного антисептиком, ранозаживляющими и обезболивающими препаратами (холисал, солкосерил).

Особенности применения у детей

Хлоргексидин разрешен для применения в детском возрасте, в том числе у новорожденных и грудничков.

Младенцам и детям до трех лет ротовую полость обрабатывают марлевой салфеткой, смоченной в теплом растворе хлоргексидина. Следует очень осторожно обрабатывать язык, чтобы не спровоцировать рвоту или срыгивание.

После 5 лет ребенок, как правило, может самостоятельно полоскать рот. Важно убедится в том, что он понимает, что это лекарство и глотать его нельзя. Малыши с 3 до 4 лет не всегда могут четко следовать рекомендациям по полосканию, поэтому в этом возрасте удобнее использовать спрей. Если ребенок отказывается обрабатывать рот указанным антисептиком, следует отдать предпочтение препаратам с менее горьким вкусом.

Частоту обработки определяет врач. Обычно проводится 2-3 раза в день. После процедуры не следует давать есть и пить в течение 15-20 минут.

Аналоги средства

На фармацевтическом рынке существует большое количество антисептических препаратов.

Самые популярные из них:


Хлоргексидин Мирамистин Йодинол Холисал
Действующее вещество Хлоргексидин биглюконат Мирамистин Йод Холин салицилат

Цеталконий хлорид

Форма выпуска Раствор, спрей, гель Раствор Раствор Гель
Действие Антисептическое Антисептическое Антисептическое Антисептическое, противо-воспалительное и обезболивающее
Активность против герпеса Не активен Активен Не активен Не активен
Раздражающее действие Практически отсутствует Отсутствует Выражено Возможно кратковременное жжение, быстро проходит
Применение у детей Разрешен Разрешен Не применяется до 5 лет Не рекомендуется до 1 года
Цена 4-50 руб 180-250 руб 15-50 руб 360-500 руб

Выбор препарата зависит от причины возникновения, степени выраженности клинической картины и возраста больного. Йодинол и Холисал требуют более прицельного нанесения средства на поврежденный участок, что затрудняет обработку при обширных поражениях.

Хлоргексидин и Мирамистин обладают широким спектром противомикробной активности. Благодаря жидкой форме и отсутствию раздражающего действия являются эффективными средствами лечения стоматитов различной этиологии.

Каковы минусы Хлоргексидина?


При всех достоинствах, хлоргексидин имеет и свои побочные эффекты, и недостатки. В первую очередь, это горький вкус раствора, что может вызвать трудности в применении у детей. Из-за непереносимости препарата может ухудшиться течение стоматита, появиться жжение, сухость слизистой оболочки.

Противопоказания и возможные осложнения

Применение средства противопоказано при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Нельзя применять одновременно с другими антисептиками, особенно йодсодержащими (Йодинол, раствор Люголя). Совместное действие таких средств повреждает слизистую оболочку ротовой полости и усугубляет течение заболевания.

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения, особенно в домашних условиях. При применении антисептиков более 10 дней, высока вероятность активизации роста дрожжевых грибов в результате снижения местного иммунитета.

Хлоргексидин не оказывает системного действия, однако во время беременности и лактации женщине стоит его применять только по назначению лечащего врача.

Отзывы пациентов

Благодаря высокой противомикробной активности и доступной цене в настоящее время является самым назначаемым антисептическим препаратом.

Отзывы пациентов:

Александр, 43 года.

После установки зубного протеза сначала появилась чувствительность во рту, затем боль. В дальнейшем заметил красные пятна на слизистой щек, больше на стороне протеза. Диагноз: травматический стоматит, врач назначил хлоргексидин. Был приятно удивлен сначала стоимостью, потом эффективностью средства. Легче стало буквально в течение двух дней, хотя протез пришлось снять.


Мария, 30 лет.

Новорожденная дочь внезапно стала капризной, отказывалась от еды. На осмотре педиатр выявил творожистые налеты на слизистой щек, языке и выписал хлоргексидин. Уже к вечеру ребенку стало легче, а к 4 дню и вовсе прошло.

Светлана, 35 лет.

Длительное время страдаю воспалительным заболеванием кишечника и периодически во рту появляются болезненные язвочки. Меня спасает Хлоргексидин. Во-первых, его можно купить в любой аптеке за очень небольшую цену. А во-вторых, он отлично помогает и быстро заживляет слизистую.

Хлоргексидин является проверенным, надежным и доступным антисептиком, который применяется для лечения и профилактики большого количества воспалительных заболеваний кожи и слизистых.

Источник: ozubkah.ru

«Хлоргексидин» — универсальный помощник при стоматите

Каков состав препарата?

Основное действующее вещество препарата — хлоргексидин бюглюконат. Это местный антисептик, обладающий бактерицидными свойствами. Он разрушает клетки бактерий, но не вирусов. При обработке тканей он еще долго останется на поверхности слизистых либо дермы, защищая ее от попадания новых инфекций. Дополнительным веществом в растворе служит вода. Он производится в разной концентрации, в зависимости от предназначения и в разных формах:


  • свечи;
  • спрей;
  • крем;
  • гель;
  • раствор.

Вернуться к оглавлению

Какова эффективность средства?

Лечение стоматита «Хлоргексидином» будет эффективно, поскольку он не теряет своих антисептических способностей, соприкасаясь с гноем, слюнями или кровью. При попадании на слизистую действует на протяжении нескольких часов. Блокирует и не допускает распространение бактерий. Врачи называют «Хлоргексидин» одним из самых эффективных средств по применению для полоскания рта против стоматита и часто рекомендуют его пациентам.

При запущенном или постоянно рецидивирующем виде стоматита применение одного лишь «Хлоргексидина» будет недостаточно. Препарат должен применяться в комплексе с другими медикаментами от этого недуга.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Лечение взрослых

Для лечения стоматита чаще всего используют раствор «Хлоргексидина» 0,05%. Им следует полоскать рот 2 раза в день. За 2—3 часа до полоскания желательно ничего не кушать и не пить. Перед тем как проводить манипуляции рот необходимо очистить от остатков пищи и почистить зубы. Полоскать пораженную слизистую необходимо на протяжении минуты. Глотать лекарственный препарат запрещается. После процедуры необходимо воздержаться от приема пищи и воды в течение 2-х часов. Курс лечения — 10 дней.


Вернуться к оглавлению

Особенности терапии у детей

Лечение стоматита хлоргексидином
Препарат при лечении стоматита имеет ограничения по возрасту.

Применение «Хлоргексидина» для лечения стоматита у детей в возрасте до 12 лет запрещено. Вместо этого, возможно проводить протирания пораженных участков с помощью ватного тампона, смоченного в растворе. Перед этим проводят очищающие ротовую полость процедуры, а после стараюсь несколько часов не давать ребенку воды и еды. Количество протираний назначает врач.

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия неправильного приема

Противопоказания

Нельзя использовать «Хлоргексидин» от стоматита маленьким детям, беременным либо кормящим женщинам. Нельзя применять лекарство тем, у кого имеется непереносимость веществ, входящих в состав антисептика и больным, склонным к появлению аллергий на медикаменты. А также инструкция по применению препарата запрещает смешивать его с другими антисептическими средствами.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Препарат обычно не вызывает аллергических реакций и легко переносится больными. При передозировке, длительном применении лекарства на слизистых и склонности к аллергиям у больного стоматитом могут наблюдаться такие симптомы, как:


  • зуд;
  • сыпь;
  • раздражение;
  • изменения цвета зубов;
  • изменения вкусовых качеств;
  • чувство жжения;
  • при случайном проглатывании лекарства возможна диарея и боли в желудке.

Вернуться к оглавлению

Совместим ли с другими препаратами?

Применение спирта этилового при лечении способно усилить действие «Хлоргексидина». Сам раствор способен усилить действие препаратов из группы антибиотиков. Нельзя совмещать «Хлоргексидин» с другими антисептическими препаратами, в том числе медсредствами на основе йода и с самим йодом, а также с перекисью водорода. Хотя «Хлоргексидин» доступен в цене, и отпускается в аптеке без рецепта, применять его для лечения стоматита у взрослых, и особенно детей, необходимо только после консультации с доктором.

Источник: EtoHerpes.ru

Свойства препарата

Первый симптом стоматита – язвочки на слизистой рта. Они болезненные и вызывают сильный дискомфорт. Часто от них страдают дети. Малыши отказываются от еды, а иногда и от общения. Для борьбы со стоматитом применяется ряд лекарственных средств. В их числе и хлоргексидин.


Среди других препаратов подобного действия следует отметить хлорофилипт. Хлорофиллипт при стоматите эффективен и безопасен. Он используется для полосканий и аппликаций. При этом используется спиртовой раствор. Среди народных средств рекомендуется сода при стоматите.

Она способна снимать воспаление, борется с инфекцией и способствует заживлению язв. Относительно применения любого из этих средств нужно посоветоваться со стоматологом. Важно определить, почему развился стоматит, и уже основываясь на этом назначать лечение.

Врачи назначают хлоргексидин при стоматите очень часто. Хлоргексидин (хлоргексидина биглюконат) – препарат антисептический. У него отмечаются такие свойства:

  • способен подавить активность микробов;
  • борется с грибком;
  • эффективен против вирусов.

Средство подавляет активность сразу трех групп вредителей, которые становятся причиной многих заболеваний.

Средство выпускается в виде раствора (спиртового или водного), крема, геля, пластыря. Для борьбы со стоматитом чаще всего применяется препарат в жидкой форме. Это связано с тем, что он используется для регулярных полосканий. Для нанесения аппликаций также может назначаться гель.

Хлоргексидин очень часто назначается именно от стоматита. Мощное действие препарата связано с тем, что он создает на пораженной поверхности защитную пленку. Она становится надежной защитой язвочек и воспалений от вездесущих бактерий. Применение препарата значительно ускорит заживление. Это доказано практикующими стоматологами.

Можно ли применять хлоргексидин для лечения детей?

Как показала практика, этот препарат практически безвреден. Его применять в педиатрии. Но при лечении детей следует помнить о мерах предосторожности:

  1. Не разрешайте ребенку глотать раствор. Если же это все-таки случилось, нужно обезвредить его, как описано в инструкции.
  2. Не применяйте средство больше, чем 12 дней. Длительное применение может привести к дисбактериозу полости рта. Это крайне нежелательно и может потребовать длительного лечения.

Важно: Есть вирус, против которого хлоргексидин абсолютно бессилен. Это герпес. Если развитие стоматита спровоцировал именно он, то просто нет смысла использовать для его лечения хлоргексидин. При герпетическом стоматите назначаются другие препараты.

Насколько он эффективен?

Для борьбы со стоматитом врачи назначают хлоргексидин, как бактерицидный и бактериостатический препарат. Важно, чтобы схему лечения подбирал именно доктор. Он назначит именно ту форму препарата, которая будет максимально эффективной в конкретном случае заболевания. Следует помнить, что есть разные виды стоматита. Они лечатся разными препаратами. Немаловажна и концентрация лекарственного средства.

Чтобы подавить рост бактерий, лучше всего применить раствор хлоргексидина  (0,01%). В некоторых случаях применяется более сильная концентрация препарата. Он используется для полосканий.

Важно: Чтобы полоскание было эффективным, температура раствора не должна быть ниже 22 градусов. Именно теплый раствор является самым эффективным. Длительность процедуры – 30-60 секунд.

А вот для борьбы с грибком назначается концентрация препарата 0,05%. При этом раствор должен иметь комнатную температуру. Длительность процедуры – 10 минут. Для борьбы с вирусом назначается препарат в концентрации 1%.

Это средство действительно универсальное. Именно его стоматологи чаще всего назначают при комплексном лечении стоматита. Важно, чтобы доктор подобрал именно ту концентрацию и форму препарата, которая снимет воспаление в конкретном случае. Огромное преимущество препарата в том, что даже после полоскания он определенное время еще активен в борьбе с инфекцией.

Как полоскать эффективно?

Хлоргексидин отлично очищает полость рта от бактерий, вирусов и грибков. Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько правильно проводится полоскание препаратом. Для того чтобы полоскание принесло максимум пользы, следует учесть такие рекомендации:

  1. Не нужно спешить с полосканием. Сначала нужно тщательно почистить зубы. Лучше всего дополнить эту процедуру очищением при помощи зубной нити. Она поможет удалить остатки пищи из промежутков между зубами. Потому нужно тщательно прополоскать рот. Для этого лучше всего взять кипяченую воду. Лишь после таких процедур можно приступить к самому полосканию.
  2. Раствор 0,05% можно не разбавлять. Полоскать нужно около 30-ти секунд. Нельзя при этом глотать раствор.

Чтобы полоскания хлоргексидином принесли должный эффект, их нужно выполнять не реже, чем трижды в сутки.

Важные правила

Чтобы болезнь скорее отступила, важно следовать таким правилам:

  • Не нужно продолжать полоскание дольше, чем полминуты.
  • Если после полоскания вы начали по-другому ощущать вкус, то не стоит пугаться. Это нормально, и скоро пройдет.
  • После полоскания, несколько часов воздержитесь от питья и еды.
  • Если стоматит не в запущенной форме, можно ограничиться и двухразовым полосканием. Трехразовое полоскание рекомендуется при сильной боли.
  • Раствор хлоргексидина можно сочетать с другими препаратами.

Как эффективно лечить стоматит у ребенка?

Именно дети чаще страдают от стоматита. Нередко это малыши, которые еще не достигли и трех лет. У них иммунитет лишь развивается и не всегда способен справиться с бактериями, вирусами и грибком. Именно такие крохи чаще всего познают мир через рот. Они облизывают и грызут все, что попадается на их пути. При этом на слизистую попадает множество микроорганизмов.

Обработка слизистой у малышей до трех лет и грудничков проводится с использованием стерильного ватного тампона. Его смачивают в препарате и аккуратно смазывают раствором все язвочки и участки воспаления. Процедура выполняется после еды 3-4 раза в день.

Для деток постарше более подойдут полоскания. Как мы уже упоминали, перед ними нужно почистить зубы и прополоскать рот водой. Малыш должен набрать в рот примерно десертную ложку раствора. Процедура длится около полминуты.

Важно: Перед полосканием обязательно объясните ребенку, что глотать раствор категорически нельзя! Он должен понимать, что это лекарство.

Лечение в среднем длится около пяти дней. Ребенок может отказаться от такого полоскания. Вся проблема в том, что у препарата неприятный вкус.

Если ребенок проглотил раствор, обязательно нужно сделать промывание. Затем нужно выпить активированный уголь (на 10 кг одна таблетка).

Противопоказания

Использование препарата противопоказано в таких случаях:

  1. Если больной не переносит состав препарата.
  2. Если параллельно для полосканий применяются другие препараты (мирамистин, перекись водорода).
  3. Средство нужно осторожно применять для лечения беременных и детей.

Побочные действия

У хлоргексидина есть немногочисленные побочные действия:

  • он может менять вкус;
  • приводит к появлению зубного камня;
  • может потемнеть эмаль.

Итак, подведем итог. В борьбе со стоматитом хлоргексидин достаточно эффективен. Даже в тяжелых случаях полоскания этим средством  устраняют все симптомы за пару недель. Ну а в легких потребуется еще меньше времени. Главное – не злоупотреблять им и придерживаться безопасной концентрации. Ее подберет стоматолог.

Источник: skzub.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.