Калькулезный холецистит что это такое лечение

Калькулезный холецистит что это такое лечение

Калькулезный холецистит представляет собой хроническое воспаление желчного пузыря, характеризующееся образованием в полости органа конкрементов. Эта патология является одним из проявлений желчнокаменной болезни (ЖКБ). Среди гастроэнтерологических заболеваний она выявляется примерно у 10% населения, причем большая часть из них взрослые женщины.

Обычно калькулезным холециститом страдают лица старше 40 лет, но не исключается его развитие у детей и людей молодого возраста. Болезнь может длительное время протекать бессимптомно, она постоянно прогрессирует и несет в себе угрозу для жизни и здоровья человека. Образовавшиеся конкременты могут располагаться как внутри самого пузыря, так и в желчных протоках. Лечение проводится посредством холецистэктомии или медикаментозного расщепления камней.

Чем вызвана патология

Развитие калькулезного холецистита происходит под воздействием 3 процессов: дисхолия, холестаз и первичный холецистит. В первом случае речь идет об изменении состава желчи, холестаз означает застой. В норме компоненты желчи находятся в коллоидном состоянии. При нарушении обмена веществ изменяется баланс между желчными кислотами и холестерином.


Такому процессу способствуют ожирение пациента и наличие в анамнезе сахарного диабета. Неправильное питание также провоцирует обменные нарушения, как и инфекционные болезни и гепатит. Камнеобразование стимулируется перееданием и голоданием, а также злоупотреблением животными жирами. Не последнюю роль в этом процессе играет отсутствие физической активности и наследственность, а также длительный прием гормональных контрацептивов.

Развитие калькулезного холецистита проходит 4 стадии:

  • Желчь сгущается и переходит в неподвижное состояние.
  • Образуются конкременты.
  • Заболевание переходит в хроническую стадию.
  • Развиваются осложнения болезни.

Как протекает болезнь

Для калькулезного холецистита характерно хроническое или острое течение. В первом случае отмечается слабый воспалительный процесс и образование камней в желчном пузыре. Болезненные ощущения периодические. Не исключается бессимптомное хроническое течение болезни с периодами обострения. Латентное течение сопровождается такими симптомами, как:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • горечь во рту.

Такие симптомы усиливаются после употребления жирной пищи или переедания. Печеночная колика возникает внезапно, чаще всего после нарушения диеты. Острая боль различной интенсивности локализуется в правом подреберье и отдает правое плечо, лопатку и шею, повышается температура, появляется рвота, после которой состояние больного не улучшается.


Язык больного влажный с белым налетом, отмечается напряженность и вздутие живота, болезненность в области эпигастрия и правого подреберья. При этом размеры желчного пузыря и печени остаются в пределах нормы. Приступ останавливается неожиданно и больной ощущает облегчение, но сохраняется слабость и разбитость.

Острый калькулезный холецистит отличается интенсивным воспалительным процессом в желчном пузыре, на фоне чего в нем образуются конкременты. Патология вызвана инфицированием пузыря в результате нарушения оттока желчи из нее. Болезнетворные бактерии проникают в полость органа восходящим путем, а также через лимфу и кровь.

Протоки желчного пузыря и шейка закупориваются камнями, что приводит к затруднению выхода желчи. В этом случае развивается обтурационный холецистит. Факторами, предрасполагающими к развитию острого калькулезного холецистита, являются атеросклероз сосудов и патологическое изменение слизистой оболочки желчного пузыря в результате панкреатита.

Острая форма заболевания подразделяется на 3 типа:

  • Катаральный. Самая легкая форма болезни.
  • Флегмонозный. Характеризуется гнойным воспалением и инфильтрацией желчного пузыря. На поверхности слизистой оболочки органов появляются язвы. Внутренняя полость органа наполнена гноем. Больной ощущает острую боль, общее состояние ухудшается.
  • Гангренозный. Отличается развитием тотального и частичного некроза стенок желчного пузыря. Развивается гангрена, повышенный риск перфорации стенок органа, что чревато желчным перитонитом. Такая форма болезни часто возникает у лиц пожилого возраста.

Симптоматика и методы диагностики

Симптомы калькулезного холецистита зависят от формы течения и типа патологии. На проявления этой болезни оказывают влияние особые факторы, к таковым относятся:

  • количество конкрементов и их размеры;
  • локализация камней;
  • наличие провоцирующих факторов;
  • соматическое состояние пациента;
  • вторичные инфекции в анамнезе.

В период ремиссии явные признаки заболевания отсутствуют. Проявления ограничиваются болезненностью в области расположения печени, усиливающаяся после физической нагрузки или погрешностей питания. В правом подреберье периодически возникает тяжесть, больной жалуется на сухость во рту и ощущение горечи. Отмечаются легкие проявления тошноты, присутствуют склонность к запорам.

Клинические проявления острой формы следующие:

  • сильная колющая боль в правом подреберье;
  • тошнота и рвота с желчью;
  • общая слабость;
  • холодный пот;
  • появление желтухи.

В стадии обострения проявления калькулезного холецистита аналогичны острой фазе болезни. Диагноз калькулезный холецистит ставится на основании изучения жалоб и инструментальных методов обследования. При прощупывании правого подреберья у пациента отмечается выраженная болезненность, вздутие живота и напряжение мышц. С помощью УЗИ желчного пузыря определяют анатомические особенности органа, выявляют застой желчи и камни.


Такой способ диагностики позволяет достоверно определить данное заболевание. Для определения расположения органа, его величины и формы, а также контуров желчного пузыря, выявления деформаций и конкрементов проводится пероральная или внутривенная холецистография. Она предполагает введение контрастного вещества в протоки.

При обнаружении признаков закупорки желчного протока решается вопрос о выполнении чрескожной чреспеченочной холангиографии. В диагностических целях применяется и рентген брюшной области. На снимках хорошо визуализируются камни, состоящие из соли кальция. Важно провести дифференциальную диагностику и отличить рассматриваемый вид холецистита от некалькулезного.

Лечебные методы

Лечение калькулезного холецистита предполагает применение как медикаментозных, так и хирургических методов. Консервативное лечение включает:

  • соблюдение диеты;
  • облегчение боли при приступе желчной колики;
  • устранение симптомов диспепсии;
  • литолитическую терапию или растворение желчных камней.

Купирование приступа желчной колики осуществляется посредством соблюдения голодной диеты в течение 3 суток наряду со спазмолитической терапией. Последняя включает в себя внутримышечные инъекции атропина сульфата, внутривенное или капельное введение раствора Но-шпы, внутримышечно или внутривенно капельное введение Бускопана, Папаверина, Платифиллина.

Для устранения расстройств функционирования желудочно-кишечного тракта назначаются следующие лекарства:


  • Мотилиум;
  • Фестал;
  • Омез;
  • Церукал;
  • Эссенциале форте.

Основу медикаментозного лечения хронического калькулезного холецистита составляют спазмолитики. Они применяются и при остром болевом приступе. Эти препараты не только устраняют болевой синдром, но и восстанавливают проходимость протоков и нормализуют отток желчи в 12-перстную кишку, а также ликвидируют диспепсические явления. Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые улучшат обменные процессы и кровообращение в организме.

Растворение камней в желчном пузыре медикаментами проводится, если конкременты меньше 5 мм и в составе содержат холестерин, возраст не больше 3 лет и пациент не страдает ожирением. В рамках литолитической терапии применяют Урсосан или Урсофальк. Длительность лечение ими составляет от 6 до 24 месяца. Кроме того, может применяться прямое разрушение камней с помощью введения в пузырь мощных растворителей.

Дробление конкрементов проводится с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Если болевой приступ сохраняется в течение 5 часов после введения необходимых препаратов, больного госпитализируют в хирургический стационар. Показаниями к хирургическому лечению калькулезного холецистита являются:


  • частые обострения при хроническом течении;
  • наличие крупных камней в пузыре;
  • острый холецистит с начавшимися осложнениями;
  • гангренозная и флегмонозная формы патологии с угрозой перитонита.

Диета

Независимо от того, в какой форме протекало заболевание, лечение предусматривает обязательное соблюдение диеты. Особый режим питания требуется на протяжении нескольких месяцев. Такое изменение рациона необходимо для восстановления организма и разгрузки пораженного органа. Главное правило диеты – употребление пропаренной или отварной пищи без жирного животного белка.

Рекомендуется кушать часто, но небольшими порциями. Количество приемов пищи в день не должно быть меньше 5–6 раз. Важна и температура еды, она не должна быть слишком холодной или горячей. Пациентам с этим заболеванием необходимо исключить из потребления следующие продукты:

  • алкоголь;
  • сливки и жирное молоко;
  • жареные блюда и наваристые бульоны;
  • все виды бобовых, чеснок и цитрусовые;
  • жирные сорта мяса, сало;
  • всевозможные консервы;
  • жирная, соленая или копченая рыба;
  • свежий хлеб и гренки;
  • пряности и специи;
  • крепкий чай, кофе, шоколад, какао;
  • твердые и копченые сыры.

Хлеб не исключается полностью, его можно употреблять только в подсушенном виде и если он был приготовлен из муки второго сорта. Овощи нужно запекать или отваривать, разрешены огурцы и помидоры, а также зелень. Приветствуются блюда из овсянки и гречки, вермишели или макарон. Допускаются фрукты и ягоды, при условии, что они спелые и сладкие.

Из напитков рекомендуется слабый чай, сладкие соки, компоты или муссы. Сливочное масло не исключается, но ограничивается, его можно не более 30 г. Необходимо уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов. Подобная диета направлена на эффективное выведение из организма желчи. В первые 12 часов после операции разрешается только пить воду, не более 0,5 литров.

На следующий день вводятся: несладкий чай, кисели, нежирный кефир по половине стакана через каждые 3 часа. На 3–4 день допускается прием пищи, маленькими порциями не более 150 г, 8 раз в день. Это может быть жидкое картофельное пюре, мягкий омлет из яичных белков, протертые супы, фруктовое желе, отварная рыба, измельченная в блендере, разбавленный сок, слабый сладкий чай. Каши можно вводить в рацион не ранее 9 дня от операции.

Терапия народными средствами

Лечить калькулезный холецистит можно и в домашних условиях. Средства народной медицины способно предотвратить его осложнения и необходимость оперативного вмешательства, если их применение было начато на ранних стадиях болезни. Свою эффективность в лечении проявлений желчнокаменной болезни на протяжении многих лет доказали следующие рецепты:


  • Смешать по 1 ст. л. листьев перечной мяты, корня одуванчика, цветков бессмертника, коры крушины и 4 ст. л. корневища мерены. Взять 2 ст. л. травы и залить 1 ст. кипятка. Пить дважды в день утром и вечером.
  • Соединить тысячелистник, бессмертник и корень ревеня в соотношении 5:3:2. Заварить отвар из столовой ложки смеси и стакана кипятка. Охладить и выпить вечером.
  • Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. корней хвоща и настоять в течение 2 часов, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.

Для профилактики образования камней в желчном пузыре полезно пить сок редьки, смешанный с медом в пропорции 1:1. Поможет вылечить желчнокаменную болезнь без операции ежедневное употребление морковного сока по 1 ст. л. 4 раза в день на протяжении 6 месяцев. Предотвратить образование камней поможет свежая лесная рябина, смешанная с медом или сахаром. Употреблять ягоды нужно по 2 стакана в день в течение 2 месяцев.

Осложнения и профилактика

При отсутствии лечения калькулезный холецистит может осложниться развитием таких патологий, как:

  • механическая желтуха;
  • водянка желчного пузыря;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • острая кишечная непроходимость;
  • перфорация пузыря.

Не исключаются также такие опасные для жизни осложнения, как перитонит и холангит. Если воспалительный процесс перейдет на общий желчный проток или внутрипеченочные протоки, то образуется абсцесс и гнойный холангит. Такому развитию заболевания способствует наличие спаек и рубцов, которые закрывают просвет протоков, вследствие чего наблюдается застой желчи. Все эти состояния требуют экстренной операции, без которой человек может погибнуть.


Еще одним тяжелым осложнениям этого заболевания является эмпиема желчного пузыря. Она представляет собой скопление гноя в этом уровне. Такое состояние вызвано закупоркой шейки пузыря образовавшимся камнем. Сначала развивается водянка, в полости органов накапливается слизистый секрет. Затем стенки органа растягиваются и вызывают желчную колику. Проникновение инфекции в закупоренный желчный пузырь приводит к тому, что в слизь переходит в гной и возникает эмпиема.

При выявлении конкрементов в желчном пузыре во избежание их роста необходимо изменить питание. Нужно отказаться от алкоголя, фастфуда, жареного, копченого и острого, а также полуфабрикатов. Ограничить употребление сладкого и жирного. Нужно обогатить ежедневный рацион достаточным количеством овощей и фруктов. Важно регулярно проводить ультразвуковое исследование желчного пузыря для контроля камнеобразования.

Источник: vrbiz.ru

Процедуры и операции Средняя цена

Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / УЗИ в гастроэнтерологии от 300 р. 815 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 563 р. 683 адреса
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Рентгенография в гастроэнтерологии от 330 р. 324 адреса
Гастроэнтерология / Операции на желчном пузыре / Удаление желчного пузыря 66242 р. 143 адреса
Гастроэнтерология / Операции на желчном пузыре / Удаление желчного пузыря 61070 р. 116 адресов
Диагностика / МРТ / МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства от 2600 р. 271 адрес
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Рентгенография в гастроэнтерологии от 1950 р. 88 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 1100 р. 49 адресов
Гастроэнтерология / Операции на желчном пузыре / Удаление желчного пузыря 121268 р. 28 адресов
Гастроэнтерология / Операции на желчном пузыре / Удаление желчного пузыря 88370 р. 23 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь — полый мешочек под печенью. Он накапливает в себе желчь, вырабатываемую и отправляемую ему печенью.

Что такое желчь? В состав желчи входят липиды, желчные кислоты, пигменты и минеральные вещества.

Желчь активно участвует в переваривании любых жиров, имеет асептические свойства, помогает сокращению стенок кишечника, утилизирует токсины и помогает выводить из организма холестериновые избытки.

При длительном воспалительном процессе нарушается структура пузыря с истончением и разрушением его стенок, способность к накоплению желчи падает.

Это сразу нарушает переваривание пищи и работу всей системы пищеварения.

Отток желчи нарушается, растянутые стенки пузыря вызывают появление боли в правом подреберье.

Кроме этого, растяжение стенок пузыря ведет к воспалению с присоединением бактерий.

Многие больные не знают о наличии у себя болезни желчного пузыря, которая обнаруживается случайно либо во время приступа колики.

Классификация хронического калькулезного холецистита

Хронический калькулезный холецистит

Он бывает острый и хронический — калькулезный и бескалькулезный.

Холецистит проходит в своем развитии 4 стадии:

  1. сгущение желчи и появление песка;
  2. образование камней;
  3. хронизация процесса;
  4. период осложнений.

Холецистит хронический: калькулезный холецистит в острой форме бывает достаточно редко, развивается при облитерации протока.

Тогда стенки пузыря могут разрушиться при скапливании в нем гноя и развитии желчного перитонита.

Хронический калькулезный холецистит развивается медленно и течет волнообразно, причинами при его воспалении становятся стаз желчи, раздражение стенок желчного пузыря. Особенно это отмечается при нарушениях питания.

Некалькулезный холецистит в хронической форме диагностируется гораздо чаще, он имеет те же корни и основы, протекает хронически с обострениями.

Камни возникают не сразу, сначала образуется песок, который затем постепенно кристаллизуется, и вокруг кристаллов уже нарастают камни.

Величина их колеблется от 1-2 мм (песок) до размеров куриного яйца.

Они бывают единичные и множественные, пигментные, смешанные (80% всех камней) и сложные.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) развивается после 45 лет, у женщин в 5 раз чаще.

Является синонимом хронического калькулезного холецистита. По характеру воспаления желчнокаменная болезнь может быть катаральной (самая легкая степень, но лечение требуется срочное).

При гнойной форме требуется проведение срочной операции, происхождение патологии чаще инфекционное.

Симптомы калькулезного холецистита

Хронический калькулезный холецистит симптомы

Пока только идет образование камней, симптомов не наблюдается.

При закупорке протока возникает и быстро развивается желчная колика, симптомы выраженные:

  • больной бледнеет;
  • живот вздут;
  • пузырь при пальпации увеличен;
  • отмечается приступ резкой нестерпимой боли в правом подреберье;
  • боль иррадиирует в лопатку и в шею.

Кроме того, отмечаются следующие сопутствующие признаки:

  • падение АД и слабость;
  • изжога и горечь во рту;
  • дыхание и сердцебиение частые;
  • больной мечется, беспокоен, отмечается холодный пот;
  • температура может повышаться;
  • язык обложен белым налетом;
  • неприятная отрыжка воздухом или пищей;
  • запор;
  • желтушность кожи, изменение цвета мочи и кала;
  • тошнота и непрекращающаяся рвота желчью.

Все эти симптомы появляются внезапно, неожиданно.

Приступ может длиться от 15 минут до 5 часов, пик боли отмечается через час после начала, возникает поздно вечером или рано утром.

Чаще это обострение может быть при вредном питании (алкоголь и жирная еда), физических нагрузках, стрессах.

При хроническом калькулезном холецистите симптомы менее выражены, но длительные:

  • тупые ноющие боли в правом подреберье с отдачей в правую лопатку, плечо;
  • горечь, металлический привкус и сухость во рту;
  • часто тошнота, раздражительность, бессонница;
  • неустойчивый стул;
  • метеоризм;
  • отрыжка воздухом.

Через 3 часа после приема острой, соленой, жирной пищи часто появляется недолгая острая боль, которая сама потом уменьшается.

Боли сопутствует тошнота, температура в норме, желтухи нет.

Приступ длится не больше 30 минут и легко снимается анальгетиками.

Течение калькулезного холецистита длительное, годами, с ремиссиями и обострениями.

После нескольких острых эпизодов меняется структура самого пузыря: он становится сжатым, уплотняется, сохранять желчь он уже не может.

Холецистит хронический (некалькулезный холецистит) протекает по типу ХКХ в периоде ремиссии.

Диагностика калькулезного холецестита

Диагноз калькулезный холецистит

Основное значение имеют дуоденальное зондирование и УЗИ. Путем зондирования получают и обследуют желчь на цитологию и бактерии.

УЗИ дает полную характеристику пузырю на момент осмотра: размеры, состояние стенок, наличие камней.

Диагноз основывается на обязательных лабораторных данных: ОАК, ОАМ, биохимия крови и анализ кала.

ЭРПХГ — сверхточный метод контрастирования желчного пузыря с определением в нем камней, гипертензии и сужения протоков; может назначаться КТ.

Динамическая гепатобилисцинтиграфия представляет из себя процедуру, при которой вводят радиофармпрепарат и по его скорости передвижения в протоке до 12-перстной кишки определяют проходимость протоков пузыря.

Дифференциальная диагностика бывает тоже необходима, т.к. многие воспаления ЖКТ имеют сходную клиническую картину:

  1. Почечная колика — боль в пояснице с отдачей в бедро и гениталии. Микции нарушены, температура нормальна.
  2. Острый аппендицит — при высоком расположении отростка может быть схожесть, но нет рвоты с желчью, иррадиации боли в правое плечо; нет ХКХ в анамнезе и симптома Мюсси-Георгиевского (диагностический признак). Прободная язва 12-перстной кишки — тоже несоответствие анамнеза. Прободные язвы проявляют себя остро, отмечается напряжение передней брюшной стенки.
  3. Острый панкреатит — заболевание протекает с выраженной интоксикацией, парезом кишечника. Боли опоясывающие и с сильной рвотой.

Осложнения калькулезного холецестита

Болезнь хронический калькулезный холецистит

Из осложнений можно выделить:

  • водянку и фиброз стенок желчного пузыря;
  • абсцессы и холангит;
  • билиарный цирроз печени;
  • гепатит;
  • рак желчного пузыря.

Лечение хронического калькулезного холецистита

ЖКБ хронический калькулезный холецистит лечение

У такой болезни, как хронический калькулезный холецистит, лечение всегда комплексное.

Оно включает в себя:

  • антибактериальную терапию;
  • диету;
  • желчегонные и спазмолитические препараты;
  • физио- и фитотерапию.

При ремиссиях и легком течении лечение проводят дома. Главная цель — снятие воспаления и купирование боли.

После этого — назначение желчегонных препаратов для нормализации желчеотделения.

Лечение калькулезного холецистита

Взрослый калькулезный лечение холецистит

Когда проводится консервативное лечение хронического калькулезного холецистита с небольшими обострениями, назначают голодную диету на 3 дня, затем стол №5 и 5А. Лечение симптоматическое, назначают литолитики.

Основными препаратами становятся спазмолитики, их принимают практически постоянно.

Они снимают боль, спазм, убирают диспепсию. Но все эти меры не дают гарантий от рецидивов.

Лечение без операции возможно: это применение литотрипсии, прием литолитиков.

Литолитики — кислотосодержащие препараты, в основном урсодезоксихолевой кислоты: Урсофальк, Хенофальк и др.

Курс длится 2 года, за это время кислоты накапливаются в желчном пузыре и постепенно растворяют холестериновые камни.

При этом величина камней не должна быть больше 1,5 см.

Производят разрушение камней контактным путем: на УЗИ в пузырь через брюшную стенку вводят длинную иглу, потом через катетер сюда вводят препараты, растворяющие камни.

Метод довольно травматичный, он может вызвать воспаление кишечной слизистой.

Возможна экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: на животе в области печени крепится датчик; он испускает волны, которые и дробят камни (величиной не больше 3 см). При острых воспалениях не применяют.

Помощь при желчной колике

Обострение калькулезного холецистита

Принципы лечения: голод, холод, применение спазмолитика. Платифиллин, Но-шпа, Атропин — в/мышечно для снятия приступа и боли; в домашних условиях можно принять таблетки Но-шпы и приложить холодный компресс на область печени. В течение 12 часов ничего не есть.

Если в течение 5 часов боли не снимаются, необходима срочная госпитализация.

Лечение калькулезного холецистита операцией

Калькулезный холецистит хирургия

Единственный метод лечения на сегодня — это полное удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Особенно часто применяется эндоскопическая холецистэктомия с помощью лапароскопии (при неосложненной форме ХКХ), когда все проводимые манипуляции инструментами в брюшной полости хирург отслеживает на экране монитора.

Это “золотой стандарт” лечения. Рубцов практически не бывает, остается след от небольших 3-4 проколов, операция малотравматична. Через 4-5 часов пациент уже может вставать.

Послеоперационный период короткий, 3-4 дня, период реабилитации занимает месяц.

Хирурги рекомендуют проводить операцию в плановом порядке, после подготовки — это наиболее безопасно.

Классическая полостная операция с разрезом брюшной стенки проводится только при осложнении перитонитом, перфорацией желчного пузыря, при наличии воспалений и спаек, аномалий пузыря.

Постоянно соблюдается диета при ЖКБ, хронический калькулезный холецистит также требует ее придерживания даже в ремиссии: полный отказ от алкоголя, острых специй, копченостей, жареных и жирных блюд; уменьшение количества углеводов.

Лечение калькулезного холецистита народными средствами

Народные лечения калькулезного холецистита

Диета при хроническом калькулезном холецистите соблюдается пожизненно.

Питание дробное, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, в одно время.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование, — бобовые, ржаной хлеб, лук, красное мясо — исключаются.

Диетическое меню рекомендует:

  • крупы, отруби:
  • овощи и фрукты;
  • галеты, белые сухари;
  • супы вегетарианские;
  • постное мясо и рыбу;
  • молочные продукты;
  • мармелад;
  • все блюда запеченные или паровые, только в теплом виде.

Лечение народными средствами применимо после разрешения врача и только в период ремиссии; только при наличии желчного песка или очень маленьких камней (что выясняют на УЗИ).

Осторожность с желчегонными следует проявлять потому, что любое движение камня может спровоцировать закупорку протока с последующей перфорацией пузыря.

Самое доступное средство — питье некрепкого зеленого чая (не дает камням образоваться); периодическое питье капустного рассола, сока черной редьки, рябины.

Применяемые травяные отвары: корни хвоща полевого, горца змеиного, барбариса, коры крушины, цикория.

Лечить могут и отвар мяты и чистотела, кукурузных рылец, шалфея, вероники ручейной, бессмертника, душицы; питье минеральных вод (Ессентуки №4 и 17, Славянская, Миргородская).

Наряду с ними принимать Аллохол и Холагол; Папаверин, Но-шпу.

Источник: nebolitzhivot.ru

Механизм развития

Главной причиной развития заболевания служит камнеобразование в желчном пузыре, приводящее к перекрытию его протоков и к застою желчи в органе.

Указанный застой, в свою очередь, приводит к увеличению производства противовоспалительных медиаторов и травмам слизистой оболочки, начинающей в ответ на травмирование вырабатывать значительный объем воспалительного экссудата и слизи. Желчный пузырь растягивается и начинает производить еще большее количество противовоспалительных медиаторов.

Указанные процессы приводят к рубцовому сморщиванию стенок органов и их постепенному утолщению и кальцинированию.

Воспаление в данном случае носит постоянный, рецидивирующий характер – периоды затиший сменяются периодами обострений.

Предрасполагающие факторы

В число факторов, увеличивающих риск развития заболевания, входят:

  • женский пол;
  • применение гормональных средств предохранения;
  • употребление определенных медикаментозных средств;
  • избыточный вес;
  • интенсивное похудение;
  • беременность;
  • возрастные изменения.

Признаки

Основным симптомом болезни является тупая, ноющая боль в зоне правого подреберья, развивающаяся спустя некоторое время после употребления жареных, острых или жирных блюд, отдающая в верхнюю часть тела (изредка боль может становиться острой).

Причем к боли в этом случае присоединяются следующие признаки:

  • тошнота;
  • неврологические расстройства и связанные с ними бессонница, мнительность, плохое настроение, сильное беспокойство, повышенная возбудимость.

Осложнения

При несвоевременном или неправильно назначенном лечении течение болезни может осложняться:

  • развитием эмпиемы;
  • присоединением анаэробной инфекции;
  • образованием свища между кишечником и желчным пузырем вследствие появления пролежня под конкрементом;
  • развитием панкреатита;
  • перфорацией органа;
  • развитием сепсиса.

Диагностика

Основной целью диагностического обследования пациента является максимально выявление заболевания и его осложнений, а также назначение терапевтической схемы, наиболее соответствующей сложившейся ситуации.

Причем, как правило, у пациентов выявляется следующая симптоматика.

При наружном осмотре и прощупывании живота – симптомы:

  • Мерфи – задержка дыхания при нажимании пальцами под ребрами справа;
  • Ортнера – появление боли во время простукивания в зоне ребер справа;
  • Кера – появлением болей на максимуме вдоха при одновременном нажимании в зоне ребер справа;
  • Френикус-симптомом – появлением боли при нажимании в определенную зону.

В результатах анализов крови и биохимических печеночных проб наблюдается превышение уровня:

  • щелочной фосфотазы;
  • аланинаминотрансферазы (АЛТ);
  • общего билирубина;
  • аспартатаминотрансферазы (АСТ).

На УЗИ наблюдается утолщение стенки желчного пузыря.

На обзорном рентгене желчного пузыря наблюдаются:

  • камни – у одного из десяти пациентов;
  • газ в просвете или толще стенки органа при развитии анаэробных инфекций;
  • частичная или полная кальцификация стенок органа.

На результатах МРТ и КТ желчного пузыря наблюдаются:

  • утолщение стенок органа;
  • отторжение слизистой;
  • наличие жидкости в околопузырной клетчатке;
  • газ в толще или просвете стенки органа.

Лечение хронического калькулезного холецистита

Лечение хронического калькулезного холецистита в подавляющем большинстве случаев проводится амбулаторно (исключение составляют стадии обострения и случаи тяжелого течения болезни – в подобных ситуациях больных госпитализируют).

Что касается самой терапии, то она представляет собой длительный процесс, направленный на:

  • борьбу с инфекционными агентами;
  • купирование болевых приступов;
  • нормализацию вывода желчи.

Причем по многим параметрам терапевтическая схема совпадает со схемой лечения ЖКБ – хронический калькулезный холецистит нужно лечить приблизительно так же, как и причину, его вызвавшую.

Консервативная терапия включает в себя:

  • диету;
  • прием антибиотиков;
  • прием обезболивающих средств;
  • прием спазмолитических средств.

При обострении заболевания в первые несколько суток прописывается водная пауза, потом – стол №5 а с аккуратным переходом к столу №5.

Перечень антибактериальных средств, назначаемых в терапии, включает в себя:

  • карбапенемы;
  • цефалоспорины третьего поколения;
  • пенициллины;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды.

Перечень обезболивающих средств включает в себя:

  • Анальгин;
  • Промедол;
  • Парацетамол.

В качестве спазмолитического средства, как правило, назначают Папаверин.

Хирургическое лечение подразумевает удаление конкрементов, образующихся в желчевыводящих путях и являющихся основной причиной развития болезни. Причем сделано это может быть при помощи:

  • лапароскопической холецистэктомии;
  • классической холецистэктомии;
  • холецистэктомии, произведенной из небольшого разреза.

Лапароскопическая холецистэктомия – это малотравматичный метод удаления желчного пузыря через маленькие проколы в брюшине.

В брюшной стенке в этом случае делаются три-четыре прокола, размером до сантиметра, вводят в них оборудование и наполняют брюшную полость углекислым газом. Затем при помощи специальных манипуляторов, контролируемых видеосистемой, выделяют, клиппируют и пересекают анатомические структуры желчного пузыря, а затем удаляют весь орган.

Классическая холецистэктомия – это традиционная хирургическая операция по удалению желчного пузыря, производимая через широкий разрез в брюшной стенке.

Показаниями к указанной операции служат:

  • осложненное течение желчекаменной болезни, требующее вмешательства на желчных протоках, расположенных вне печени;
  • невозможность произвести удаление желчного пузыря иным способом.

Причем удаление органа в данном случае будет производиться следующим образом. В зоне правого подреберья или по средней линии живота, проходящей над пупком, делается косой разрез, через который выделяют желчный пузырь, лигируют или клиппируют его протоки и сосуды, а затем удаляют сам орган.

Для того чтобы избежать скопление крови и раневого экссудата в брюшной полости, ее дренируют, а разрез ушивают.

Холецистэктомия из небольшого разреза – это малотравматичный способ удаления желчного пузыря, подразумевающий использование минилапаротомического доступа.

Указанная методика позволяет свести к минимуму последствия травмирования брюшной стенки, удалить орган у пациентов, имеющих в анамнезе операции на брюшной полости, обеспечить хороший обзор операционного поля.

Операция в данном случае производится следующим образом. В зоне правой реберной дуги при помощи специального набора инструментов делается разрез, длиной четыре – семь сантиметров, через который и выполняется операция.

Подобное вмешательство показано пациентам с тяжелыми сопутствующими расстройствами, а также в случаях невозможности проведения удаления иными способами.

Назначение той или иной схемы лечения производится исходя из истории болезни больного.

Диета при хроническом калькулезном холецистите

Диета при хроническом калькулезном холецистите, равно как и диета при ЖКБ, основана на соблюдении определенного режима питания (употреблять пищу требуется четыре – пять раз в день таким образом, чтобы максимальное количество килокалорий не превышало 2000) и в исключении следующих продуктов, напитков и блюд:

  • жирных, острых, сладких и соленых блюд;
  • фастфуда;
  • маргарина;
  • сладких газированных напитков;
  • шоколадных конфет;
  • алкоголя;
  • сахарного песка в натуральном виде.

Рекомендуемыми же продуктами, напитками и блюдами в данном случае являются:

  • растительное масло;
  • свекольный сок;
  • ненаваристый бульон;
  • отварная курятина или крольчатина;
  • свежие и паровые овощи;
  • отварная или тушеная морская рыба;
  • любые фрукты;
  • каши;
  • рекомендованная врачом минеральная вода.

Прогнозы

Прогнозы на излечение болезни во многом зависят от того, как именно она протекает.

Так, не осложненное течение холецистита, как правило, обладает благоприятными прогнозами.

Осложненные же формы течения заболевания, равно, как и наличие тяжелых сопутствующих болезней, приводит к значительному ухудшению прогнозов на излечение – смертность больных с указанными патологиями составляет 50-60%.

Объясняется это тем, что осложненные формы болезни сопровождаются быстрым развитием эмпиемы и гангрены органа, абсцессов печени, свищей, перитонита.

Источник: microbiologu.ru

Виды заболевания

Если верить статистике, каждый второй пациент старше 45 лет страдает той или иной стадией калькулезного холецистита. Около 10% населения развитых стран также имеет проблемы со стороны желчного пузыря. Основная классификация разделяет болезнь на острую и хроническую. В первом случае симптомы появляются внезапно, они довольно выраженные и требуют немедленного устранения.

Хроническая форма протекает с менее выраженными проявлениями, но рецидивы наблюдаются не реже 2 раз в год. При этом в остальное время пациент не так часто ощущает дискомфорт. Если он появляется, скорее всего, ощущения связаны с приемом вредной пищи.

В зависимости от степени поражения органа специалисты выделяют несколько разновидностей патологии:

  1. Катаральный вид заболевания сопровождается умеренными проявлениями, которые связаны с отечностью слизистого и подслизистого слоя желчного пузыря. При этом симптоматика довольно быстро устраняется с помощью таблетированных медикаментов.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства
  2. Флегмонозный калькулезный холецистит сопровождается вовлечением в воспалительный процесс всех слоем пузыря. Симптомы довольно выраженные, состояние пациента заметно ухудшается, повышается риск развития осложнений.
  3. Гангренозный вид болезни считается опасным, поскольку развивается не только отек и воспаление, но и некроз тканей, что может привести к тяжелым осложнениям. При такой форме холецистита повышается риск заражения крови.
  4. Перфоративный – наиболее опасный вид патологии. Обычно он становится следствием гангренозного типа холецистита, когда некроз тканей приводит к образованию отверстия в стенке желчного пузыря. Состояние чрезвычайно опасно и может провоцировать летальный исход.
  5. Обтурационный – калькулезный холецистит, спровоцированный обтурацией желчных протоков и застоем желчи в пузыре. При этом развивается воспаление, а количество камней увеличивается.

Последний вид болезни считается довольно распространенным. При его развитии повышается вероятность развития более тяжелых форм воспаления.

Стадии и степени

Калькулезный холецистит, симптомы и лечение которого считаются распространенной проблемой среди пациентов зрелого возраста, протекает в несколько стадий, что не зависит от формы или вида нарушения.

На начальной стадии появляются первые проявления воспаления. Пациент говорит о дискомфорте, тяжести в правом подреберье и расстройстве пищеварения. Если на этом этапе больной сдаст кровь для анализа, отклонения от нормы будут незначительными, особенно в случае, когда размер конкремента небольшой и он имеет сглаженные края, не травмирующие стенки пузыря.

Прогрессирующая стадия может сопровождаться желтухой и общими симптомами. Больной испытывает не дискомфорт, а резкую боль, которая не купируется приемом спазмолитиков и обезболивающих медикаментов.

При этом в результате анализа можно увидеть существенное отклонение показателей от нормы. Обычно именно на этой стадии появляются общие симптомы в виде слабости, повышения температуры и других проявлений.

Запущенная стадия характеризуется усугублением симптомов, которые появляются при холецистите, а также ухудшением общего состояния пациента. Именно на этом этапе появляются осложнения, угрожающие здоровью и жизни человека.

Стоит отметить, что при острой форме патологии каждая стадия развивается стремительно. При хроническом течении заболевания переход одной степени в другую почти незаметен, поскольку после усугубления состояния проявления могут исчезнуть, если больной принимает какие-либо медикаменты.

Опасность хронической формы в том, что пациент привыкает к частым рецидивам и ухудшению состояния, поэтому может не обратить внимания на симптомы, которые служат сигналом для немедленного обращения в лечебное учреждение.

Симптомы

Заболевание проявляется довольно выраженными симптомами, которые редко путают с признаками других нарушений. Первым проявлением считается тяжесть в области правого подреберья, возникающая после приема жирной, острой, жареной пищи в большом количестве.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства

Через некоторое время дискомфорт и тяжесть превращается в сильную боль, заставляющую пациента принимать вынужденное положение. А именно лежа на правом боку с подтянутыми к грудной клетке коленями.

После появления сильной боли человек отмечает, что она отдает в плечо или руку. Помимо этого, наблюдается тошнота и частая рвота. В рвотных массах можно увидеть довольно большое количество желчи.

Дополнительно появляются нарушения со стороны кишечника, проявляющиеся в виде вздутия, спазмов, метеоризма и колющей боли. У некоторых больных отмечается стойкий запор, другие страдают от поноса, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Помимо этого, у больного ухудшается аппетит, наблюдается частая отрыжка, несварение, тяжесть в желудке.

Внешние признаки могут отсутствовать или проявляются слабо. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок. При тяжелом течении болезни желтыми становятся склеры пациента. Обычно такой симптом характерен для обтурационного вида патологии.

В период обострения кожа становится холодной и влажной на ощупь, пациент ослаблен, чаще находится в горизонтальном положении. При остром течении повышается температура тела, при хроническом такой симптом чаще отсутствует.

Стоит отметить, что при гангренозном и перфоративном виде нарушения общие симптомы усугубляются. Пациент страдает от стойкой лихорадки, отмечается боль во всем теле и сильная жажда. Он вынужденно придерживается постельного режима, отказывает от пищи.

Помимо этого, часто наблюдается многократная рвота, которая не облегчает состояние пациента. Боль в области проекции органа становится нестерпимой, купировать ее обычными анальгетиками не удается. Если специалист на этом этапе пытается провести пальпацию передней брюшной стенки, он отмечает напряжение мышц и усиление боли по мере продвижения к печени и желчному пузырю.

Причины появления

Калькулезный холецистит (симптомы и лечение часто беспокоят пациентов, имеющих предрасположенность к болезни) не является наследственным заболеванием. Однако генетическая склонность к развитию воспаления существует.

Выделяют и другие причины нарушения, которые могут провоцировать один из видов болезни:

  1. Длительные перерывы между приемами пищи. Такая ситуация может быть связана с напряженным рабочим графиком или личными предпочтениями человека.
  2. Злоупотребление жирными, жаренными, острыми, солеными блюдами, а также копченостями.
  3. Соблюдение строгой диеты на протяжении длительного периода времени. Эта причина более характерна для женщин. Многие диеты предполагают прием однотипных низкокалорийных продуктов. Некоторые их них могут провоцировать застой желчи и формирование конкрементов.
  4. Оперативные вмешательства на органах пищеварительной системы, которые могут провоцировать застойные или воспалительные явления.
  5. Травмы печени и желчного пузыря.
  6. Вирусный гепатит, провоцирующий поражение не только печени, но и желчного пузыря, протоков.
  7. Употребление большого количества алкогольных напитков.
  8. Прием сильнодействующих медикаментов, влияющий на процесс выведения желчи.
  9. Сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме.
  10. Патологии щитовидной железы.
  11. Период менопаузы. Отмечено, что в это время у женщин чаще появляются симптомы нарушения.
  12. Длительный прием гормональных контрацептивов.

    Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства
    Холецистит может быть симптомом другого заболевания. Тогда применяется комплексное лечение

Существуют также предрасполагающие факторы, которые при определенных обстоятельствах могут провоцировать развитие заболевания. Среди них можно выделить хронической гастрит, панкреатит, цирроз печени.

Повышается вероятность развития желчекаменной болезни при заражении организма паразитами, а также дискинезии желчевыводящих путей. Стоит также отметить, что при холецистите без наличия камней в пузыре вероятность их формирования значительно увеличивается.

Диагностика

Для диагностирования заболевания специалисты используют несколько наиболее эффективных методов.

Метод Описание Место проведения, стоимость
Общий осмотр и опрос Врачи осматривает кожные покровы пациента, склеры, измеряет температуру тела, опрашивает, уточняет жалобы и оценивает состояние больного Проводится всегда и в любой клинике, оплата не требуется
Клинический и биохимический анализ крови Этот метод диагностики считается стандартным, поскольку используется всегда при любых патологиях пищеварительной системы. Первый необходим для оценки общего состояния, а биохимический анализ – для определения уровня печеночных проб. Последний показатель важен для диагностирования холецистита Метод доступен для проведения в государственных клиниках, в частных учреждения цена составляет примерно 300-400 руб. за 2 анализа
УЗИ печени и желчного пузыря Наиболее информативный и простой метод диагностики, который позволяет изучить орган, увидеть количество и размер камней, оценит состояние стенок желчного пузыря Проводится в специально оборудованных кабинетах, цена составляет примерно 500-700 руб.
МРТ Исследование проводится не всегда, но помогает диагностировать заболевание на начальной стадии, когда выраженные симптомы отсутствуют Исследование проводится только в специализированных клиниках, цена колеблется в пределах 1000-1500 руб.
Холецистография Рентгенологический метод исследования, с помощью которого можно увидеть желчный пузырь, его стенки и протоки. Обычно во время проведения процедуры используется контрастное вещество, которое вводится внутривенно. После этого делается серия снимков Простой метод, который доступен для проведения почти в каждом лечебном учреждении, цена обычно не превышает 400 руб.
Дуоденальное зондирование Методика используется довольно часто. Суть ее в заглатывании пациентом зонда, который постепенно продвигают к двенадцатиперстной кишке. Через этот зонд выделяется желчь. Врач получает несколько порций биологического материла, после чего может сделать какой-либо вывод о состоянии больного Проводится чаще всего в государственных клиниках бесплатно, но пациенту потребуется приобрести контейнеры для сбора образцов желчи
Анализ кала Этот анализ необходим для выявления паразитов в организме пациента, возможно, именно они стали предрасполагающим фактором к развитию заболевания Проводится в государственных клиниках, оплата не требуется

Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства

Наиболее эффективным и простым методом диагностики считается ультразвуковое исследование органа, которое помогает не только обнаружить конкремент, но и уточнить его форму, размер.

Когда необходимо обратиться к врачу

Калькулезный холецистит считается довольно серьезным заболеванием. Если появляются его симптомы, необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит обследование и лечение.

Сначала необходимо посетить гастроэнтеролога, который занимается лечением хронических патологий пищеварительного тракта. Однако острые состояния купируются в стационаре хирургического отделения, поэтому можно также обращаться к хирургу. Стоит помнить, что медлить с визитом к специалисту настоятельно не рекомендуется.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания специалисты рекомендуют нормализовать режим питания и рацион. Лучше отказаться от большого количества жирного мяса, копченостей и острых блюд. Это позволит уменьшить нагрузку на печень и желчный пузырь. Помимо этого, приемы пищи должны быть регулярными, а перерыв между ними не должен превышать 4 часа. Порции должны быть небольшими.

Многие специалисты по здоровому питанию. Рекомендуют съедать немного меньше, чем необходимо для полного насыщения, но сделать приемы пищи частыми, чтобы вырабатываемая желчь могла поступать в двенадцатиперстную кишку, а не застаиваться в желчном пузыре.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства

Помимо этого, рекомендовано отказаться от алкогольных напитков или употреблять их в небольшом количестве. Важно избегать стрессов и переутомления. Эти факторы негативно отражаются на работе желудка.

Что может привести к осложнениям со стороны других органов. Если пациент страдает сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, важно своевременно посещать врача и проходить обследование. Выявление патологии на начальной стадии позволит более эффективно ее лечить.

Для профилактики осложнений рекомендовано обращаться за помощью при появлении первых признаков нарушения.

Методы лечения

Калькулезный холецистит, симптомы и лечение которого часто взаимосвязаны, требует комплексной терапии с использованием препаратов из разных групп, а также натуральных лекарств.

Лекарственные препараты

Для устранения признаков воспаления врачи назначают сразу несколько медикаментов, обеспечивающих комплексное воздействие:

  1. Но-шпа – препарат из группы спазмолитиков, обладающий выраженным действием, расслабляющий стенки органа и уменьшающий болевые ощущения. При остром приступе назначается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В сутки больному вводят от 2 до 6 мл. Длительность курса обычно не превышает 7 дней, поскольку именно за этот период удается купировать приступ. Цена ампулы лекарства составляет примерно 20 руб.
  2. Спазмалгон – еще один спазмолитик, который обладает более выраженным действием, чем Но-шпа. Средство быстро устраняет спазм желчного пузыря и протоков, что моментально облегчает состояние пациента. Прием таблеток в этом случае неэффективен, поэтому назначают внутримышечные инъекции, вводят от 2 до 10 мл раствора в сутки. Длительность курса – от 3 до 7 дней. Цена ампулы лекарства колеблется в пределах 20-40 руб.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства
  3. Цефтриаксон – антибиотик из группы цефалоспоринов, который используется при остром калькулезном холецистите с выраженными общими признаками нарушения. Препарат считается сильнодействующим, помогает предотвратить распространение воспаления и заражение крови, если у больного диагностирован гангренозный вид болезни. Вводят средство внутривенно и внутримышечно после предварительного разведения лиофилизата 0,9% натрием хлоридом. В сутки вводят 2 флакона дозировкой 1 г каждый. Лечение длится не менее 5 дней, иногда продлевается до 10-14 дней. Цена 1 флакона лиофилизата составляет примерно 15-30 руб.
  4. Пентоксифиллин – сосудистый препарат, нормализующий кровообращение в пораженной области. Оказывает выраженное действие, расширяет сосуды. Назначается в виде раствора, который добавляют в 200 мл натрия хлорида и вводят внутривенно-капельно 1 раз в сутки. Лечение длится от 7 до 10 дней в зависимости от выраженности симптомов. Цена 1 ампулы средства – 15-40 руб.
  5. Реосорбилакт – препарат для очищения крови, доступный в виде раствора для внутривенных вливаний. Помогает устранить признаки интоксикации в случае развитии гангренозного и флегмонозного типа заболевания. Оказывает сильное действие на организм. В сутки пациент получает от 200 до 400 мл раствора. Курс длится не менее 5 дней. Цена 1 флакона средства составляет примерно 100 руб.

Довольно часто пациенту назначают так называемую литическую смесь. В 200 мл 0,9% натрия хлорида вводят по 2 ампулы Но-шпы, Папаверина, Анальгина, 1 ампулу Спазмалгона.

Иногда добавляют 1 ампулу Платифиллина, но это необязательно. Полученную смесь вводят с помощью капельницы 1 или 2 раза в сутки в зависимости от выраженности симптомов. Состав помогает быстро снять спазм, устранить боль и облегчить состояние пациента. Больной может получать такую смесь 5-10 дней.

Народные методы

При лечении калькулезного холецистита важно не заниматься самолечением и не употреблять большое количество желчегонных средств натурального происхождения. Это может привести к продвижению камней и закупорке желчевыводящих протоков.

Листовой зеленый чай рекомендовано употреблять при появлении первых признаков заболевания. Он помогает остановить процесс камнеобразования. В сутки следует принимать не более 500 мл чая.

На 250 мл кипятка понадобится 2-3 г листьев. После настаивания на протяжении 20 мин напиток готов к употреблению, разрешается добавлять сахар или мед по вкусу. Такое лечение может проводиться на постоянной основе.

Отвар на основе кукурузных рылец обладает легким желчегонным действием. Использовать его разрешается только в случае, когда в желчном пузыре не более 2 небольших конкрементов, которые не способны закупорить протоки.

На 400 мл воды понадобится 1 ст. л. сухого сырья, варить его следует 5 мин, настаивать 20 мин. Принимать профильтрованный отвар по 100 мл утром и вечером на протяжении 10-14 дней.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства

Рассол из квашеной капусты также считается хорошим лечебным средством. Однако он не должен содержат уксус, лучше употреблять только тот сок, который выделился из самого продукта и бродил в процессе ее приготовления капусты. Перед употреблением пищи следует выпивать по 150 мл сока 2 раза в сутки. Продолжать такое лечение не менее 2 месяцев.

Прочие методы

Калькулезный холецистит (симптомы и лечение – актуальный вопрос среди пациентов старше 45 лет) в запущенной форме лечится только с помощью оперативного вмешательства. Сегодня существует 2 разновидности операции – лапароскопия и чрескожное вмешательство.

Первый метод считается более щадящим, поскольку во время операции делается несколько миниатюрных надрезов в брюшной стенке. В них вводятся трубки и прибор, проецирующий изображение на экран. С помощью приспособления осуществляется извлечение камней. Период восстановления при этом сокращается до 10-14 дней.

Второй метод предполагает выполнение большего разреза и извлечение камней. Операция проводится под общим наркозом, требует длительного восстановления на протяжении 1 месяца и более. В некоторых случаях во время такого вмешательства осуществляется полное удаление органа. Это необходимо при выраженном некрозе тканей, а также камнях, которые заполняют всю площадь пузыря.

При любом методе лечения пациент соблюдает диету, которая исключает употребление следующих продуктов:

  • копчености;
  • жирное мясо, сало;
  • жареные блюда;
  • жирные молочные продукты;
  • соусы, майонез;
  • алкогольные напитки, кофе;
  • консервы, приправы, пряности;
  • свежие овощи и бобовые;
  • фаст-фуд.

Специалист после прохождения курса рекомендует еще несколько недель соблюдать диету для закрепления результата. Лучшим вариантом считается пожизненное соблюдение таких принципов питания.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения повышается вероятности закупорки желчных протоков камнями, развитие желтухи и поражение печени. Помимо этого, возможен некроз стенок органа, прободение и выход содержимого в брюшную полость. При этом развивается перитонит, который считается одним из опаснейших осложнений.Калькулезный холецистит. Симптомы и лечение у взрослых. Медикаменты, отвары, диета, народные средства

При некрозе тканей также может развиваться сепсис. Наиболее тяжелым осложнением считается летальный исход, который становится следствием запущенного течения заболевания.

Калькулезный холецистит – распространенное заболевание среди пациентов разного пола. Симптомы его появляются внезапно или нарастают постепенно, и лечение помогает их устранить, предупредить осложнения.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.