Лекарства уменьшающие газообразование в кишечнике

Лекарства уменьшающие газообразование в кишечнике

Метеоризм – состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием в желудке и кишечнике. Для него характерно вздутие живота с приступами схваткообразных болей (колики). Возможно появление отрыжки воздухом. Каждый человек периодически страдает этой неприятной симптоматикой.

Чаще всего метеоризм связан с пищеварением. Вздутие живота возникает в процессе расщепления углеводов и протеинов, а также в результате заглатывания воздуха во время жевания. Некоторые женщины страдают от повышенного газообразования перед менструацией.Gazoobrazovanie-v-kishechnike

Виды препаратов

Ветрогонные

Ветрогонные средства – это препараты для борьбы с метеоризмом. Они препятствуют образованию и способствуют разрушению уже имеющихся пузырьков газа в содержимом кишечника. Ветрогонные препараты не усваиваются организмом. После прохождения через пищеварительный тракт они выводятся в неизмененном виде вместе с высвободившимися газами, часть из которых поглощается стенками кишечника.


JespumizanВетрогонные препараты применяют в послеоперационном периоде у пациентов, мучающихся от вздутия живота. Наркоз снижает кишечную перистальтику, поэтому ухудшается процесс выведения газов.

Также ветрогонные средства используют в диагностической практике (при контрастной рентгенографии брюшной полости, при эндоскопических исследованиях желудка и кишечника, перед УЗИ) с целью лучшей визуализации. Пузырьки газа могут мешать обзору органов и правильной интерпретации результатов.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – это препараты, выводящие из организма вредные соединения (бактериальные токсины, продукты естественного обмена в высоких концентрациях, медиаторы воспаления), а также патогенные микроорганизмы и вирусы. Связывание микробных клеток и их токсинов (сорбция) начинается с того отдела желудочно-кишечного тракта, где существует бактериальный дисбаланс с изменением количества и состава микрофлоры.

Помимо всего прочего энтеросорбенты устраняют проблему метеоризма за счет выведения газов и улучшения кровоснабжения нижних отделов пищеварительной системы.

Пробиотики

Пробиотики – это препараты, содержащие живые микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника: молочнокислые стрептококки, бифидобактерии, лактобациллы и другие. Эти средства благотворно влияют на здоровье человека, восстанавливают правильную работу пищеварительного тракта, активируют иммунную защиту организма.


Пробиотики способствуют заселению кишечника полезными бактериями. Следовательно, диспепсические проявления (диарея, метеоризм, урчание в животе, чувство тяжести в желудке и т. д.) уменьшаются. Бродильные процессы, связанные с дисбактериозом кишечника и повышенным газообразованием, угасают. Размножение патогенных микроорганизмов прекращается, пищеварение налаживается.

Ферментные препараты

Ферментные препараты – это средства для улучшения процессов переваривания пищи. Они помогают в расщеплении главных энергетических субстанций – белков, жиров и углеводов. В норме ферменты синтезируются организмом. Но их бывает недостаточно. Это связано с заболеваниями пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, холецистит и другие), а также с диспепсическими проявлениями вследствие неправильного питания. Появляется вздутие и урчание в животе, чувство тяжести и распирания в области желудка, схваткообразные боли. Ферментные препараты устраняют дискомфорт и неприятную симптоматику.

Прокинетики

Прокинетики – это лекарственные средства, способные регулировать моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта и активировать перистальтику. Они ускоряют транзит химуса (пищевого комка) и дефекацию, облегчают процесс выведения газов. Также прокинетики препятствуют забросу желудочного содержимого в пищевод. Данные препараты назначают для устранения тошноты и рвоты, сочетающейся с метеоризмом.

Спазмолитики

Спазмолитики применяются при вздутии живота с приступами схваткообразных болей (кишечная колика). Данные препараты снимают спазм гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Следовательно, колики уходят, а газы легче выводятся.


Список препаратов

Ветрогонные средства

  • «Эспумизан» – лекарственный препарат для назначения внутрь на основе симетикона (пеногасителя). Данное химическое вещество снижает поверхностное натяжение распадающихся пузырьков газа в кишечном содержимом и способствует их свободному выведению из организма. Препарат выпускают в форме эмульсии (флаконы по 30 и 50 мл), капель (30 мл во флаконе), капсул (25 и 50 штук в упаковке) и гранул. «Эспумизан» назначают после завтрака, обеда и ужина, либо во время еды, от 3 до 5 раз в день. Рекомендуемые дозы препарата на один прием: детям школьного возраста и взрослым – по 1-2 капсулы. Продолжительность терапевтического лечения определяется выраженностью болевых ощущений и продолжается до купирования кишечных спазмов. Детям грудного и раннего возраста препарат назначают только в форме эмульсии: по 5-10 капель на разовый прием. Для удобства применения «Эспумизан» смешивают с пищей или смесью (грудным молоком, водой) в бутылочке. «Эспумизан» разрешается в период беременности и кормления грудью.

При подготовке к диагностическим процедурам (обзорная рентгенография брюшной полости, сонография, эндоскопические манипуляции (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия)) препарат начинают принимать за сутки до начала исследования (после завтрака, обеда и ужина), а также утром в день обследования в возрастной дозе.
Sab-Simpleks

  • “Саб Симплекс” – лекарственное средство для приема внутрь на основе симетикона. Выпускается в форме суспензии (флакон 30 мл). Назначают препарат во время приемов пищи или после них, иногда перед сном. Суточная доза делится на 3-4 приема. Младенцам до 1 года суспензию смешивают в бутылочке с грудным молоком или смесью. Разовая доза – 15 капель. Детям раннего и дошкольного возраста “Саб Симплекс” назначают в том же объеме. С 6 до 15 лет препарат рекомендуют применять в разовой дозе – 20-30 капель, взрослым – 30-45 капель. Перед использованием флакон с суспензией нужно тщательно встряхнуть.

Для диагностических процедур (рентгенография и УЗИ органов брюшной полости) препарат назначают накануне дня исследования вечером. Необходимо принять 3-6 чайных ложек суспензии. Для удобства дозирования с флакона нужно снять крышку-капельницу. Перед УЗИ (за 3 часа до исследования) дополнительно принимают 3 чайные ложки препарата. Для эндоскопических процедур нужно выпить 0,5-1 чайную ложку суспензии прямо перед манипуляцией.


  • “Алмагель НЕО” – антацидный препарат с симетиконом. Борется с повышенной кислотообразующей функцией желудка и метеоризмом. Препарат выпускается в форме суспензии (флакон 170 или 200 мл) и пакетиков (по 10 мл каждый, 10 или 20 штук в упаковке). “Альмагель НЕО” назначают через час после завтрака, обеда и ужина, а также перед сном. Допустимая разовая доза – 2 мерные ложечки или 1 пакетик. Препарат разрешен к применению в детском возрасте, но только с 10 лет.
    Условия приема те же. Длительность лечения гастрита с повышенной кислотностью и диспепсическими проявлениями (изжога, вздутие живота, болевой дискомфорт) – от 2 недель до 1 месяца. Суспензию принимают в чистом виде и в течение получаса не запивают водой.

Антациды снижают действие некоторых препаратов. Поэтому важно соблюдать промежуток в 1-2 часа между приемами различных лекарственных форм.

  • “Метеоспазмил” – комбинированный препарат с симетиконом. Оказывает спазмолитическое действие, снижает продукцию газов в кишечнике. Препарат выпускается по 30 капсул в упаковке. Назначают внутрь перед завтраком, обедом и ужином. Допустимая разовая доза – 1 капсула. Противопоказан детям до 14 лет.
    Planteks

  • “Плантекс” – спазмолитический препарат на основе растительного сырья. Содержит эфирное масло и экстракт плодов фенхеля. Выпускают в пакетиках (по 5 г каждый, 10 или 30 штук в упаковке). Препарат купирует кишечные колики, улучшает пищеварение, подавляет избыточное газообразование. Применяется у младенцев до года по 1 или 2 пакетика в сутки. Гранулы препарата переносят в бутылочку с теплой водой (около 100 мл), хорошо размешивают и разделяют на несколько приемов. Детям раннего возрастного периода (от 1 до 4 лет) рекомендуемая доза составляет 3 пакетика в день. Принимать “Плантекс” следует после или во время приема пищи.
  • “Бебинос” – растительное ветрогонное средство. Содержит экстракты плодов фенхеля и кориандра, цветки ромашки. Препарат также обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. Выпускают в форме капель для приема внутрь (флакон 30 мл). Применяют с 6-месячного возраста для устранения кишечной колики и метеоризма. Перед приемом лекарственный препарат смешивают с небольшим объемом теплой воды или чая (15-30 мл). Принимают 3 раза в день. Рекомендуемые дозы на один прием: малышам с 6 до 12 месяцев – 3-6 капель, детям с 1 года до 6 лет – 6-10 капель, после 6 лет – 10-15 капель. Флакон с препаратом перед использованием необходимо встряхивать, чтобы избежать образования осадка.

Энтеросорбенты


  • Уголь активированный” – лекарственное средство адсорбирующего действия. Устраняет диспепсические расстройства (тошноту, рвоту, диарею, метеоризм) при неправильном питании или отравлении организма. Выпускается в таблетках (20, 30 или 50 штук в упаковке). Препарат назначают внутрь в промежутках между завтраком, обедом и ужином. Разовая доза зависит от массы тела человека. Таблетки угля можно запивать целиком, а можно готовить водную взвесь, растерев его в порошок. В таком виде он лучше действует. Запивают стаканом воды. Курс терапии: 3-15 дней в зависимости от тяжести состояния пациента и выраженности интоксикации. При длительном приеме и высоких дозировках препарат может спровоцировать запоры. Также “Уголь активированный” снижает эффективность принимаемых вместе с ним лекарственных препаратов за счет уменьшения их всасывания.
  • Смекта” – энтеросорбент обволакивающего и противодиарейного действия. Помогает при кишечной колике. Выпускается в пакетиках (по 3 г каждый, 10 или 30 штук в упаковке). Препарат назначают для устранения диспепсических расстройств: диареи, метеоризма, урчания в животе и других. Рекомендуемые суточные дозы «Смекты»: малышам с рождения и до года – 1 пакетик, детям после года – 1-2 пакетика, взрослым пациентам – 3 пакетика. Для грудных младенцев порошок препарата разводят в бутылочке с водой объемом 50 мл и распределяют на весь день. Дают небольшими объемами. Детям после года и взрослым пациентам порошок из пакетиков растворяют в половине стакана жидкости, распределяют на 3 приема. При выраженной диарее дозы препарата увеличивают вдвое. Терапевтический курс лечения – от 3 до 7 дней.Jenterosgel

  • “Энтеросгель” – сорбент с противодиарейным, обволакивающим и дезинтоксикационным действием. Устраняет синдром раздраженного кишечника и диспепсические проявления. Выпускается в виде пасты или геля в тубах по 225 г, а также в виде пакетиков по 22,5 г. Препарат назначают за 2 часа до завтрака, обеда и ужина или сразу после них. Перед использованием гель разводят в четверти стакана воды. Пасту принимают в чистом виде. Рекомендуемые дозы препарата: до 1 года – пол чайной ложки, малышам до 5 лет – по 0,5 чайной ложки 3 раза, 5-14 лет – по 1 столовой ложке 3 раза в день, подросткам после 14 лет и взрослым пациентам – по 1,5 столовой ложки 3 раза в сутки. Продолжительность лечения при хронических интоксикациях – 2-3 недели.
  • “Полифепан” – сорбент с выраженным детоксикационным действием. Устраняет из организма бактериальные токсины, патогенных микроорганизмов, вредные продукты обмена веществ и яды. Снижает диспепсические проявления, связанные с отравлением организма опасными соединениями. Не токсичен. Выпускается в форме порошка (в упаковке 10 штук). Назначают препарат за час до приемов пищи, 3-4 раза в сутки. Перед использованием порошок разводят в половине стакана воды. Рекомендуемые дозы Полифепана на разовый прием: малышам до года – 0,5-1 чайная ложка препарата, детям с 1 до 7 лет – 1 десертная ложка, после 7 лет и взрослым пациентам – 1 столовая ложка. Лекарственное средство обязательно запивают водой. Продолжительность терапии – от 3-5 до 14 дней.

Пробиотики

  • “Бифиформ” – комплексный препарат, включающий в свой состав бифидобактерий и энтерококков. В некоторых формах препарата присутствуют лактобациллы и стрептококки. “Бифиформ” восстанавливает нормофлору кишечника. Виды: 1. Бифиформ − капсулы (30 и 40 штук в упаковке); 2. Бифиформ Баланс (БАД) – капсулы (20 штук); 3. Бифиформ Бэби (БАД) – масляный раствор (7 мл во флаконе). Назначают при дисбактериозе и диарее различного происхождения, нарушении питания и дефиците витаминов. Принимают препарат в любое время, не зависимо от питания. Рекомендуемые разовые дозы: Бифиформ в капсулах применяют с 2 лет по 2-3 штуки 1 раз в день. Препарат глотают целиком и запивают водой. Бифиформ Бэби готовится по инструкции путем смешивания масляного раствора с сухим порошком. Получается 7 мл суспензии. Препарат назначают в любом возрасте по 1 дозе препарата один раз в сутки. Бифиформ Баланс принимается по 1 капсуле в день, разрешён с 3-х лет.
    Lineks

  • «Линекс» – комплексный препарат с живыми микроорганизмами: бифидобактериями, лактобациллами и энтерококками. Препарат поддерживает и регулирует нормальный состав кишечной флоры. Полезные бактерии, попав в организм, продуцируют уксусную, молочную и пропионовую кислоту, чем снижают рН кишечного содержимого. Патогенные микроорганизмы в таких условиях не могут существовать. Препарат выпускают в форме капсул (16, 32, 48 штук в упаковке). Для лечения дисбактериоза “Линекс” назначают 3 раза в день: взрослым пациентам по 2 капсулы, детям с 2 лет – по одной. Для удобства применения у малышей капсулу вскрывают, а порошок из нее разводят в чайной ложке воды. Препарат лучше принимать вместе с едой, чтобы снизить неблагоприятное действие желудочного сока на лактобактерии. Лечение продолжают до улучшения состояния.
  • “Бактисубтил” – препарат, содержащий бактерий-антагонистов в отношении патогенных микроорганизмов. Восстанавливает кишечный эубиоз. Участвует в расщеплении химуса и нормализует пищеварение. Применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, а также диарейного синдрома и воспалительных заболеваний кишечника. Выпускается в капсулах (20 штук в упаковке). Препарат назначают за час до еды. Рекомендуемые дозы: школьникам (после 7 лет) – 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, подросткам (после 12 лет) и взрослым пациентам – 2 капсулы 2-4 раза в день. Препарат нельзя запивать горячей водой и принимать вместе с пробиотиками, в составе которых имеются лактобациллы и бифидобактерии. Курс лечения – 7-10 дней.
  • “Аципол” – препарат на основе живых лактобактерий. Помогает при дисбиозе, острых кишечных инфекциях и расстройствах пищеварения (тяжесть в животе, диарея или запор). Виды: Аципол – капсулы (30 штук в упаковке); Аципол Актив (БАД) – суспензия (5 или 10 флаконов в упаковке по 10 мл); Аципол Малыш (БАД) – капли (по 4,5 мл во флаконе). Принимают за полчаса до приема пищи, запивая водой. Детям раннего возраста капсулу вскрывают, а ее содержимое разводят в небольшом объеме грудного молока (смеси) или кипяченой воды (15-30 мл). Младенцам препарат дают во время еды. Рекомендуемые дозы: для малышей от 3 месяцев до 3 лет – 1 капсула 2-3 раза в сутки, детям после 3 лет и взрослым пациентам – 1 капсула 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 1 неделя. С профилактической целью “Аципол” назначают по 1 капсуле 1 раз в день на протяжении 2 недель. Применяют в период беременности и лактации.

Пребиотики

  • Djufalak“Дюфалак” – слабительное средство, содержащее лактулозу. Это питательная среда для размножения полезных бактерий. Препарат помогает справляться с запорами за счет увеличения объема каловых масс и их размягчения, а также бороться с дисбактериозом. Происходит рост числа лактобактерий, снижается кислотность кишечного содержимого и активируется перистальтика. Препарат выпускают в виде сиропа (флакон 200 мл, 500 мл и 1000 мл) и пакетиков (по 15 мл 10 штук в упаковке). “Дюфалак” разрешается к применению у новорожденных младенцев, беременных и кормящих женщин. Препарат используют в чистом виде или разбавляют небольшим объемом воды (1:1). Назначают в одно и то же время, чаще всего утром. При дисбактериозе кишечника препарат применяется в следующих дозировках: малыши до 1 года – 1,5-3 мл, дети раннего возраста (1-3 года) – 3 мл, дошкольники (4-7 лет) – 5 мл, школьники и взрослые пациенты – 10 мл. Для младенцев препарат разводят в грудном молоке. При лечении запоров дозы выше. Во время приема “Дюфалака” нужно соблюдать обильный питьевой режим (до 1,5-2 л в сутки). Лечение продолжается до улучшения состояния (появления стула, прекращения диспепсических расстройств).
  • “Лактофильтрум” – комбинированный препарат, содержащий лактулозу. Обладает абсорбирующими свойствами и регулирует баланс нормальной микрофлоры. Применяется при синдроме раздраженного кишечника и дисбактериозе. Препарат выпускается в таблетках (30 и 60 штук в упаковке). “Лактофильтрум” принимают за час до основных приемов пищи, 3 раза в день. Таблетки можно запить водой. Также соблюдают 2-х-часовой интервал в приеме других лекарственных средств. Рекомендуемые разовые дозы препарата: детям раннего возраста (1-3 года) – 1/2 таблетки, дошкольникам (3-7 лет) – 1 таблетка, школьникам (7-12 лет) – 1-2 таблетки, после 12 лет и взрослым пациентам – 2-3 таблетки. Продолжительность терапии – 2-3 недели.

Ферментные препараты

  • “Мезим форте 10000” – это препарат на основе панкреатина – экстракта содержимого поджелудочной железы. В его составе присутствуют пищеварительные ферменты (протеаза – 375 ЕД, липаза – 10000 ЕД и амилаза – 7500 ЕД), участвующие в расщеплении белков, жиров и углеводов. Препарат устраняет недостаточную функцию поджелудочной железы и улучшает процессы переваривания химуса. Панкреатин не всасывается, выводится с каловыми массами. “Мезим форте 10000” помогает при метеоризме, тяжести и дискомфорте в зоне эпигастрия. Выпускают препарат в форме таблеток по 20 штук в упаковке. Назначают во время приема пищи однократно или на протяжении 2-3 суток. Лекарственный препарат применяют в педиатрической практике с 3 лет. Допустимая разовая доза для детей и взрослых – 1 или 2 таблетки. Препарат не разжевывают, проглатывают целиком и запивают стаканом воды. При недостаточности поджелудочной железы “Мезим форте 10000” принимают длительный период (несколько месяцев).
  • “Панзинорм 10000” – ферментный препарат на основе панкреатина (липаза – 10000 ЕД, амилаза – 7200 ЕД, протеаза – 400 ЕД). Помогает при переедании, злоупотреблении жирными продуктами, а также при кишечном дисбиозе и спастическом колите вследствие дисфункции поджелудочной железы и нарушенного пищеварения. Препарат может использоваться для подготовки к диагностическим процедурам (УЗИ, рентгенография, ФГДС). «Панзинорм 10000» выпускается в капсулах по 21 штуке в упаковке. Препарат разрешен к применению с 3 лет. Рекомендуемая начальная доза для взрослых и детей – 1 или 2 капсулы на прием. “Панзинорм 10000” принимают только во время еды (за завтраком, обедом и ужином) короткими курсами. Перед диагностическими процедурами препарат начинают принимать за 3 дня до обследования. Назначают 2 или 3 раза в течение суток, от одной до трех капсул. При недостаточной функции поджелудочной железы “Панзинорм 10000” принимают в качестве заместительной терапии длительно: от нескольких месяцев до нескольких лет.Mikrazim
  • “Микразим 10000” – ферментный препарат с активным веществом – панкреатином (липаза – 10000 ЕД, амилаза – 7500 ЕД, протеаза – 520 ЕД). Применяют для лечения недостаточности поджелудочной железы и диспепсических расстройств, вследствие нарушения процесса усвоения пищи. Препарат выпускается в форме капсул (20, 50 штук в упаковке). Принимают “Микразим 10000” перед едой, запивают стаканом воды. Для удобства применения у детей и пожилых при затруднении глотания капсулу вскрывают, а порошок из нее смешивают с жидкой пищей (йогуртом, фруктовым пюре). Также его можно растворять в воде или соке. Допустимая доза для младенцев до 18 месяцев – 1 капсула 2 раза в день, для детей после 1,5 лет и взрослых пациентов – 1 капсула 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от выраженности клинических симптомов (от 2-3 дней до 6 месяцев). При панкреатической недостаточности поджелудочной железы лечение может продолжаться годами.

Прокинетики

  • “Мотилиум” – противорвотное средство, устраняющее диспепсические проявления: изжогу, отрыжку, тошноту, метеоризм, чувство переполнения в области желудка и боли в эпигастрии после еды. Выпускается в форме таблеток (30 штук в упаковке) и в виде суспензии (флакон 100 мл). Препарат принимают за полчаса до начала приема пищи, можно на ночь. Таблетки проглатывают полностью, запивая половиной стакана воды. Назначают детям с 5 лет, а также взрослым. Допустимая доза – 1 таблетка 3 раза в день. Маленьким детям “Мотилиум” назначают в форме суспензии из расчета 0,25-0,5 мл препарата на 1 кг массы ребенка. Полученный объем дают перед завтраком, обедом и ужином, дополнительно – перед сном. Для подростков от 12 лет и взрослых доза суспензии увеличивается до 10-20 мл на один прием. Кратность та же. Перед использованием флакон с препаратом нужно встряхнуть. “Мотилиум” также выпускают в форме рассасывающих таблеток. Их кладут на язык и ждут растворения в течение нескольких секунд, остатки препарата сглатывают. Можно запить водой. Дозировки этой формы препарата совпадают с обычными таблетками “Мотилиума”.
  • “Церукал” – противорвотное лекарственное средство, нормализующее работу пищеварительного тракта. Способствует снижению тошноты, икоты. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого, стимулирует кишечную перистальтику и выведение газов. Выпускается в форме таблеток (флакон 50 штук). Применяют внутрь в допустимых дозах: с 14 лет – по половине таблетки однократно или до 3 раз в сутки, взрослым пациентам – по целой таблетке 3-4 раза в день.

Спазмолитики

  • “Дюспаталин” – лекарственный препарат, снижающий тонус и сокращение гладких мышц нижних отделов пищеварительного тракта. Помогает при схваткообразных болях в животе (коликах) и неприятных симптомах при спастическом колите (повышенном газообразовании, нарушении стула по типу диареи или запора, или их чередовании). Препарат выпускается в таблетках по 50 штук и капсулах по 30. Противопоказан до 18 лет. “Дюспаталин” назначают за полчаса до еды. Таблетки и капсулы проглатывают полностью, не разжевывают. Запивают водой (не менее половины стакана). Рекомендуемая доза – 1 таблетка 3 раза в сутки или 1 капсула дважды в день. Препарат принимают в течение нескольких дней или недель, до прекращения болевого синдрома.Trimedat
  • “Тримедат” – спазмолитик, регулирующий моторику пищеварительного тракта. Облегчает транзит желудочного содержимого и активирует кишечную перистальтику. Помогает при диспепсических нарушениях (тошноте, вздутии живота, болевом дискомфорте, чувстве переполнения в зоне эпигастрия и рвоте). Выпускается в форме таблеток (10, 20, 30 штук в упаковке). Препарат принимают за 15 минут до завтрака, обеда и ужина. Таблетки необходимо проглатывать целиком и запивать стаканом воды (250 мл). Рекомендуемые дозы препарата на один прием: малышам раннего возраста (3-5 лет) – 25 мг или четверть таблетки 100 мг, детям с 5 до 12 лет – 50 мг или половина таблетки 100 мг, подросткам после 12 лет и взрослым пациентам – 1 таблетка 100 мг или 200 мг. “Тримедат” также выпускают в форме суспензии для младенцев. Рекомендуемые дозировки: малышам до полугода – половина чайной ложки 2-3 раза в сутки, с полугода до года – 1 чайная ложка 2 раза в день, детям раннего возрастного периода (1-5 лет) – 1 чайная ложка 3 раза в сутки, детям после 5 лет – 2 чайные ложки 3 раза в день, взрослым пациентам – 2 столовые ложки 3 раза в сутки.
  • “Но-шпа” – спазмолитик. Помогает при схваткообразных болях вследствие повышенного газообразования, расслабляет мышечные волокна желудочно-кишечного тракта. Препарат противопоказан до 6 лет. Выпускается в форме таблеток (6 и 24 штуки в блистереах или 64 и 100 штук в пластиковых флаконах). Препарат назначают через час после еды, запивают стаканом воды. Допустимые дозы: детям 6-12 лет – 1 таблетка 2 раза в день, подросткам после 12 лет – 1 таблетка 2-4 раза в сутки, взрослым пациентам – 1-2 таблетки 3 раза в день. Продолжительность терапевтического лечения – не более 2-3 дней, последующий прием “Но-шпы” согласовывают с врачом.

Источник: ProKishechnik.info

Лечение метеоризма кишечника: принципы и группы лекарств

Основной принцип лечения вздутия живота заключается в выявлении и устранении факторов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Лучшие средства от метеоризма и вздутия живота можно подобрать только после выявления причин, которые привели к развитию заболевания, поэтому точная диагностика ― важный принцип в терапии недуга. Один из основных принципов лечения метеоризма ― это удаление скопившихся в просвете кишечника газов, восстановление двигательной функции кишечника, восстановление биоценоза (нормальной кишечной микрофлоры) и лечение основного заболевания, проявлением которого может быть метеоризм.
При лечении метеоризма у взрослых применяются препараты нескольких основных групп. Это энтеросорбенты, препараты-пеногасители (ветрогонные средства), средства, содержащие пищеварительные ферменты, спазмолитики (убирают спазм и снижают болевой синдром), прокинетики, улучшающие двигательную (моторную) активность кишечника, и средства, нормализующие баланс кишечной микрофлоры.

Лечение метеоризма: лучшие препараты и таблетки от вздутия живота

Препараты для лечения метеоризма

Препараты-энтеросорбенты против метеоризма

Препараты группы отличаются узким спектром противопоказаний, и могут применяться для лечения метеоризма и у взрослых, и у детей. Однако при метеоризме, вызванном хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, энтеросорбенты оказывают только временный облегчающий эффект.
Активированный уголь. Натуральное и универсальное средство от метеоризма в кишечнике, которое применяется для «сбора» (впитывания) веществ, вызывающих гнилостные процессы и брожение. Средство работает не только при метеоризме, но и при расстройствах пищеварения и отравлениях. Активированный уголь хорош тем, что не всасывается в кровь, действуя только в просвете кишечника. Выпускают лекарство в форме таблеток. При приеме важно помнить, что длительный и бесконтрольный прием активированного угля может вызвать запоры.
Белый уголь. Более современная альтернатива классическому активированному углю, натуральный препарат на базе микрокристаллической целлюлозы и диоксида кремния. Обладает более мощным впитывающим потенциалом, помогает эффективно снижать газообразование и стимулировать двигательную активность кишечника. Этот препарат от метеоризма кишечника не используют во время беременности.
Полисорб. Еще один действенный энтеросорбент, в составе которого есть диоксид кремния. Выпускается в виде порошка; употребляют Полисорб в виде раствора (суспензии). Обладает способностью впитывать излишки газов и вредные вещества (токсины), оказывая очищающее действие. Назначают это лекарство при метеоризме и газах на фоне пищевого отравления или при кишечных инфекциях. Противопоказан при атонии кишечника и опасности желудочно-кишечных кровотечений.

Лекарства-пеногасители против метеоризма

Пеногасители оказывают быстрое действие, «схлопывая» пузырьки находящихся в кишечнике газов, но требуют длительного применения для обеспечения долговременности эффекта.
Метеоспазмил. Препарат создан с введением в состав симетикона ― вещества, снижающего газообразование. Несколько снижает болевую чувствительность кишечника.
Эспумизан. Один из наиболее часто встречающихся и известных препаратов при метеоризме у взрослых. Выпускается в разных формах ― в виде капель, капсул, эмульсии и гранул. Активно разрушает газовые пузырьки, улучшая самочувствие человека, страдающего от избыточного газообразования. Эспумизан не используется при кишечной непроходимости; способен вызывать аллергическую реакцию. Эспумизан разрешен при беременности. 

tabletki-ot-molochnicy-dlya-zhenshhin-03-1.jpg

Препараты-спазмолитики против метеоризма

Препараты из группы спазмолитиков устраняют спазмы кишечной мускулатуры, и снимают болевой синдром, которым часто сопровождается процессом скопления газов в кишечнике и растяжения кишечной стенки. Наиболее часто от метеоризма и вздутия живота применяются лекарства Но-шпа (Дротаверин), Папаверин, и более современное средство – Необутин.

Лекарства-прокинетики против метеоризма

Прокинетики помогают улучшить двигательную активность желудочно-кишечного тракта, сделать более быстрым процесс прохождения пищевого комка по кишечному просвету, и за счет уменьшения времени нахождения пищи в кишечнике снизить интенсивность процессов брожения и гниения, которые сопровождаются выделением газов.
Домперидон, Пассажиркс, Мотилиум. Эти лекарства часто применяют в схеме терапии метеоризма. Они помогают улучшить усвояемость пищи, снижая количество скапливающихся в кишечном просвете газов. Помимо метеоризма данные препараты назначают при отрыжке, изжоге, тошноте и функциональных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты против метеоризма

Ферменты помогают нормализовать пищеварительные функции, улучшают общее состояние человека при различных проявлениях заболеваний пищеварительной системы, в том числе при вздутии живота и повышенном газообразовании.
Мезим форте. Помогает более быстрому расщеплению и всасыванию в толстом кишечнике белков, жиров, углеводов, а также крахмала. Облегчает чувство тяжести при эпизодическом переедании, при метеоризме, помогает при диарее, заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Не применяется в случаях, когда у человека выявлен панкреатит в стадии обострения или обострился хронический.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору против метеоризма

Выбирая, чем лечить метеоризм кишечника, врачи используют препараты для восстановления баланса нормальной микрофлоры. От состояния кишечной микрофлоры во многом зависит, какое количество газов образуется в кишечнике.
Линекс. Препарат содержит три вида молочнокислых бактерий. Оказывает выраженное «закрепляющее» действие, устраняя диарею. Разрешен для применения в любом возрасте, однако для достижения долговременного эффекта нормализации микрофлоры требуется длительный курс лечения. К противопоказаниям для применения Линекса относится индивидуальная непереносимость кисломолочных продуктов; при приеме препарата возможны кожные высыпания и зуд.
Лактофильтрум. Комбинированный препарат, в составе которого присутствуют натуральный сорбент лигнин, и пребиотик (лактулоза), создающий условия для роста полезной микрофлоры кишечника. Улучшает перистальтику кишечника, активно связывает и помогает вывести из кишечного просвета токсины и вредные вещества, в том числе вызывающие повышенное газообразования. Выпускается в виде таблеток.
Максилак.
Современный препарат-синбиотик, который разработан для восстановления и поддержания баланса кишечной микрофлоры у взрослых и детей старше 3 лет. В составе средства представлены сразу 9 различных видов полезных бактерий (бифидобактерий, лактобактерий), в норме составляющих основу кишечной микрофлоры, и неперевариваемые углеводы (пребиотики), которые не расщепляются в кишечнике и обеспечивают питательную среду для роста полезной микрофлоры. Обеспечивает нормализацию кишечной микрофлоры и процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, включая газообразование. Может применятся даже у людей с лактазной недостаточностью (индивидуальная непереносимость молочных продуктов).

Питание при метеоризме

Питание при метеоризме
Диета выступает важным вспомогательным элементом терапии при выявлении метеоризма. Людям, страдающим метеоризмом, важно не только принимать таблетки от метеоризма и газов, но и пересмотреть свой привычный рацион. Важно исключение газообразующих продуктов ― винограда, щавеля, крыжовника, капусты, бобовых, газированных напитков, алкоголя, и снижение частоты употребления жирной, жареной и высококалорийной пищи. Увеличивать в рационе следует содержание кисломолочных продуктов (если нет непереносимости), рассыпчатых каш, паровых или отварных овощей, нежирных сортов мяса, птицы и рыбы. В случае отсутствия эффекта, обязательно необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник: maxilac.ru

Список лучших и недорогих средств

Множество препаратов для снятия диспепсических расстройств возможно приобрести без рецептов в аптеке. Их прием будет гарантировать облегчение состояния, если приступ метеоризма застал вас неожиданно, то желательно, чтобы препараты назначал специалист.

Все средства можно разделить на несколько групп:

  1. Препараты категории энтеросорбентов;
  2. Пеногасители (ветрононная категория);
  3. Прокинетики;
  4. Пробиотики и пребиотики;
  5. Ферментные средства;
  6. Спазмолитики;
  7. Антибиотики.

Препараты категории энтерособентов

Активированный уголь

Наиболее дешевым препаратом от вздутия живота является активированный уголь. Его результативность базируется на том, что поверхность таблеток вбирает в себя вредные компоненты, токсические вещества, которые находятся в кишечном тракте, и избыток газов. В итоге самочувствие пациента существенно нормализуется.

Средство почти не обладает противопоказаниями, хотя его не рекомендовано использовать при подозрении на кишечную непроходимость либо при травмировании живота. Из побочных результатов возможно указать перемену окраски стула – фекалии приобретают темный или черный цвет. Стоимость препарата разнится от 15 до 55 рублей.Активированный уголь

Белый уголь

Основа средства – диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза. В сравнении с обычным активированным углем, данный препарат выражает более мощную впитывающую возможность, то есть оказывает действие результативнее, стремительно снимает высокое газообразование и вздутие живота, а также активизирует перистальтику кишечного тракта.

Белый уголь нужно употреблять за 1 час до приема пищи по 2-4 таблетки. Противопоказанием к его применению являются кишечная непроходимость, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, персональная непереносимость препарата. Стоимость такого средства будет составлять от 125 рублей.

Смекта

Иной препарат из той же категории сорбентов, представляющий собой порошок для изготовления раствора. Смекта действует также, как и активированный уголь, но этот препарат более выражен. Данное средство определяют к лечению для взрослых и детей начиная с любого возраста. Кроме того, Смекту не стоит употреблять, если есть подозрение на непроходимость кишечника или его травмирование. Приблизительная стоимость Смекты начинается от 230 рублей. Препарат является одним из наиболее безопасных и результативных средств.

Полисорб

Результативное средство на базе диоксида кремния, производится в виде порошка, который предназначен для изготовления суспензии. Рекомендовано использовать данный препарат при газообразовании, которое провоцируется отравлением пищи, а также при терапии сложных кишечных инфекций, пищевых или медикаментозных аллергический реакций.

В целях профилактики препарат рекомендовано использовать трудящимся на вредных производствах. Средство имеет выраженный детоксикационный, адсорбирующий эффект, впитывает в себя лишнее газообразование и устраняет из организма токсические вещества. Противопоказания к приему – кишечная атония, язва, кровотечения из пищеварительного тракта, персональная невосприимчивость к компонентам препарата. Цена полисорба начинается от 60 рублей.

Плюсами использования сорбентов являются их цена, возможность в короткие промежуток времени нормализовать состояние больного, почти не обладают противопоказаниями, не провоцируют побочных явлений при передозировке, не опасны и разрешены к использованию даже в детском возрасте.

Минусы этой категории медикаментозных препаратов в том, что если причина метеоризма является хроническим патологическим процессом, то сорбенты гарантируют лишь временное действие. Чтобы снять вздутие живота и другие признаки, которые сопровождают заболевания органов пищеварительного тракта, требуется полноценное лечение.Полисорб

Пеногасители (ветрононная категория)

Подобные препараты для терапии вздутия живота обладают иным механизмом воздействия. Они измельчают газовые пузырьки, которые образуются в кишечном тракте, всасывающиеся потом кишечной оболочкой. Мелкие пузырьки приносят меньше малоприятных ощущений и проще выводятся из кишечного тракта, в отличие от крупных пузырьков.

Распространенные препараты этой категории – эспумизан и его аналоги. Эти препараты нельзя использовать при непроходимости кишечного тракта и при имеющихся подозрениях на кишечную травму стенки. Как и категория энтеросорбентов, пеногасители предоставляют стремительное действие и обладают малым количеством противопоказаний, однако, их стоимость на порядок больше. При хронических болезнях они не могут устранить причину болезни.

Эспумизан (симетикон, симикол)

Активным компонентом средства является симетикон. Эспумизан имеет пеногасящее действие, используется с целью снятия признаков метеоризма, а также при подготовке к обследованиям. Действующий компонент схлопывает пузырьки в кишечном тракте, что способствует стремительному сокращению тяжести, болевых ощущений и вздутия живота. Рекомендованная доза до 10 капсул в день. Их нужно поделить на 5 приемов. Препарат разрешен к употреблению на протяжении длительного периода. Ограничением к применению средства является повышенная восприимчивость к симетикону и кишечная непроходимость. Стоимость эспумизана начинается от 300 рублей.

Пепсан-р

Средство для сокращения газообразования в кишечном тракте на базе диметикона и гвайазулена. Действующие компоненты средства уменьшают производство соляной кислоты, блокируют воспаление и сокращают вздутие живота. Рекомендованная доза составляет до 3-х таблеток в день перед едой. Противопоказанием к употреблению таблеток является детский возраст до 14 лет и персональная непереносимость фруктозы. Стоимость от 200 рублей.Пепсан-р

Прокинетики

Из числа таблеток от газообразования и вздутия живота особенную популярность имеют средства, которые усиливают моторику кишечного тракта. Их лекарственное действие состоит в том, что благодаря ускорению перистальтики, переизбыток газов стремительнее устраняется из организма.

Мотилиум (мотилак, пассажикс)

Наиболее распространенные препараты этой категории. Помимо воздействия на кишечную моторику, помогают дробить крупные пузырьки газа. В итоге, после потребления препарата неприятные ощущения, которые сопряжены со вздутием живота, стремительно отступают.

Активный компонент средства – домперидон повышает кишечную перистальтику и ликвидирует такие симптомы, как тошноту, отрыжку, тяжесть и другие проявления. Предельно разрешенная доза – 8 таблеток в день. Средство не разрешено использовать, если есть внутренние кровотечения, опухоли, признаки непроходимости кишечника и аллергический реакций на препарат. Стоимость от 500 рублей.

Тримедат (необутин)

Воздействие средства нацелено на нормализацию моторной функции желудочно-кишечного тракта и ускорения продвижения пищи. Используется при вздутии живота и нарушении пищеварительного процесса, которые сопряжены с замедлением двигательной функции кишечного тракта. Разрешенная доза – не больше 6 таблеток в день, которые нужно разделить на 3 приема, следовательно, по 2 таблетки за один прием. Стоимость средства составляет от 250 рублей.

Из числа распространенных средств категории прокинетиков возможно назвать такие препараты, как ганатон, авиоллант, гастрикумель. У этой категории средств существует немало противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится перед покупкой препарата. Ключевыми ограничениями к использованию относятся пищеварительные кровотечения, диарея, непроходимость кишечного тракта, печеночная и почечная недостаточность, патологии проводимости сердца. При обнаружении хотя бы одного из данных состояний от употребления средства лучше отказаться.

Пробиотики и пребиотики

Для терапии хронических состояний, которые связаны со вздутием живота, мало средств, которые описаны выше, в лучшем случае они будут приносить лишь временное облегчение, однако, очень мало будут помогать в выздоровлении, а порой и маскировать постепенное ухудшение самочувствия.

Одной частой причиной появления вздутия является дисбактериоз – нарушения равновесия в микрофлоре кишечного тракта. Подобное состояние приводит к нарушениям кишечного тракта, провоцируя вздутие, газообразование, диарею, болевые ощущения в животе. Пробиотики и пребиотики возобновляют естественный биоценоз кишечного тракта.

Линекс

В структуру средства входят лакто-, бифидобактерии и энтерококки. Комбинированная база препарата помогает справляться с наиболее различными нарушениями пищеварения, включая и разные диспепсические выражения, которые проявляются в виде вздутия, газообразования, диареи, тошноты. Средство имеет хорошую переносимость и поэтому разрешен к приему в детском возрасте, в период беременности. Он не провоцирует побочных явлений и обладает минимумом противопоказаний.Линекс

Лактофильтрум

Комбинированное средство, содержащее в себе сорбент растительного производства и пребиотик лактулозу. Результативно связывает и устраняет из кишечного тракта токсические вещества, аллергены, соли тяжелых металлов и другие вредоносные вещества. Лактулоза приводит в норму микрофлору кишечного тракта, стимулируя размножение лактобацилл и бифидобактерий, что нормализует перистальтику и сокращение газообразования, вздутия живота. Средство выпускается в форме таблеток. Дозировка и длительность терапии определяется специалистом. Цена препарата начинается от 280 рублей.

Пробифор

Смешанные пробиотик, в основе которого находятся концентрированные бифидобактерии, сорбированные на активированном угле и лактулоза. Владеет мощным детоксикационным и противодиарейным качеством, хорошо справляется с кишечными инфекциями без помощи антибиотиков.

Перечень средств данной категории довольно широкий. В числе других препаратов, которые с успехом используют при терапии дисбактериоза и диспепсических расстройств (вздутия живота, метеоризма и других признаков) можно причислить:

  1. Бифидумбактерин;
  2. Лактобактерин;
  3. Максилак;
  4. Аципол;
  5. Хилак форте;
  6. Бифиформ.

Ферментные средства

Препараты этой категории используют при недостаточном производстве организмом пищеварительных ферментов. Подобные патологии приводят к ухудшению расщепления поступаемой еды. Из-за непереваренных частиц пищи происходит скопление бактерий, что ведет к повышенному газообразованию.

Мезим форте (панкреатин, фестал, креон)

Средство на базе панкреатина имеет предназначение для нормализации деятельности поджелудочной железы. Пищеварительные ферменты в его структуре способствуют улучшению процессов пищеварения и снятия таких малоприятных признаков, как тяжесть, вздутие, чрезмерное газообразование.

Дозировку специалист обязан подобрать самостоятельно, учитывая тяжесть нарушения процессов пищеварения. Противопоказания к приему средства – аллергические реакции на активный компонент, обострение панкреатита. Приблизительная стоимость составляет от 150 рублей.Мезим

Холензим

Смешанное средство на базе сухой желчи и поджелудочной железы крс. Нормализует пищеварительный процесс благодаря стимуляции производства желчи. Способствует устранению вздутия живота и других диспепсических признаков, которые сопутствуют болезням пищеварительного тракта.

Спазмолитики

Средства данной категории облегчают состояние при вздутии, устраняют болевые ощущения и спазмы, которые появляются при растяжении кишечных стенок избыточным образованием газов. Перечень самых распространенных спазмолических препаратов:

  1. Но-шпа;
  2. Спазмалгон;
  3. Дюспаталин;
  4. Папаверин;
  5. Дротаверин.

Перед принятием средств из данной категории требуется провести консультацию с лечащим специалистом и выявить вероятные противопоказания.Дротаверин

Антибиотики

Иная причина хронического газообразования – инфекционные процессы в кишечнике. Эти болезни имеют бурное течение, выраженную диарею, рвоту, температуру. В таком случае требуются антибиотики. Заниматься назначением препаратов обязан исключительно врач после обнаружения возбудителя. Назначать для себя антибиотики самостоятельно нельзя – это может привести к ухудшению самочувствия.

Как выбрать лучшее средство от метеоризма, газов и вздутия живота

Бывает, что пациент чувствует болевые ощущения в области живота, у него чрезмерное газообразование, запор или диарея, но точную причину понять не удается. В таком случае специалисты диагностируют функциональное нарушение пищеварительного тракта. Это обширная группа нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта.

Есть множество препаратов для сокращения образования газов и улучшения самочувствия человека. Выбрать лучшее средство для себя от метеоризма, вздутия пациент может лишь совместно с врачом. Мы рассмотрим препараты, которые относятся к нескольким лекарственным группам и имеют обширное действие.

  1. Метеоспазмил;
  2. Эспумизан;
  3. Церукал;
  4. Активированный уголь;
  5. Линекс;
  6. Тримедат;
  7. Ренни;
  8. Мотилиум;
  9. Мезим форте.Ренни

Обратите внимание! Для постановки диагноза и выбора лучшего средства от метеоризма, газообразования и вздутия необходимо обратиться к врачу.

Симптомы и признаки метеоризма

При метеоризме прослеживается комбинирование сразу нескольких симптомов. Дискомфорт появляется постепенно, даже малые погрешности в питании могут спровоцировать вздутие, бурление в кишечном тракте. Пациент начинает искать самые результативные препараты «от пуканья», но такой признак является только верхушкой айсберга трудностей. Причиной могут являться инфекционные болезни, воспаление в пищеварительной системе, анатомические дефекты кишечного тракта либо новообразования.

Ключевые жалобы пациентов при метеоризме:

  • Ощущение тяжести, давления и распирания верхней части живота;
  • Отхождение газов чаще 20-ти раз в день;
  • Чрезмерная отрыжка пищей;
  • Резкие болевые ощущения в области живота;
  • Тошнота;
  • Запор либо диарея;
  • Урчание в животе;
  • Вонь от исходящих газов;
  • Подавленное эмоциональное состояние;
  • Болевые спазмы в животе, которые проходят на время после отхождения газов;
  • Тупое болевое ощущение в области сердца.Тошнота

Присутствие большей части этих признаков характерно для воспалительного процесса в одном либо сразу в нескольких отделах кишечного тракта. Какой-то один препарат сможет гарантировать облегчение только на время. После следующего нарушения питания, стресса, такая трудность вновь вернется. Требуется провести комплексную терапию болезней пищеварительной системы.

Противопоказания

Почти каждый медицинский препарат, воздействие которого нацелено на снятие признаков метеоризма, обладает отрицательным действием для определенных групп пациентов. Есть ферментные средства, которые не стоит принимать больным, у которых есть аллергии, воспаления в поджелудочной железе.

Прокинетики нельзя принимать пациентам с нарушениями целостности слизистых органов пищеварительного тракта, иными словами, язвенная болезнь. Также, противопоказаны они и для беременных женщин и детей до 16-ти лет.

Прием лекарственных средств без консультирования специалиста может повести за собой нарушения в деятельности сердца, почек и печени. В снятии метеоризма немаловажно использовать комплексный подход, который предусматривает не только набор лекарственных препаратов, но и перемены в рационе питания, подвижность, оптимальный режим труда и отдыха.

Какие таблетки принимать для профилактики

Возможно выделить некоторые медикаментозные средства, которые можно использовать в целях профилактики и при возникновении непредвиденных болевых ощущений в области живота:

  • Спазмолгон, папаверин, но-шпа, рекицент – используются при ярко проявленных ощущениях и болей при метеоризме;
  • Креон, мезим, фестал – недостаточность полезных ферментов;
  • Эспумизан, белый уголь, симетикон – при чрезмерном газообразовании;
  • Бифиформ – пищеварительные расстройства;
  • Нормобакт, линекс – патологии микрофлоры кишечного тракта.

Обратите внимание! Кроме применения препаратов, основная профилактика включает в себя правильное и сбалансированное питание, придерживание диетического режима, постоянная физическая активность и избавление от вредоносных привычек.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о таблетках при метеоризме в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Ольга, 35 лет:

Уже долгие годы стараюсь придерживаться правил сбалансированного питания. Но, всё — равно, бывает питаюсь не по правилам – то тортик съем, то праздник какой-то. Но даже при правильном питании я, всё — равно, не сумела избавиться от постоянного метеоризма и бурления в животе. Врач посоветовала периодически проводить очищение организма с помощью полисорба. Действие препарата хорошее, избавляет от проблем в животе и стоит недорого.

Ирина, 41 год:

Всегда беру с собой в гости и на всяческие застолья мезим. Мне отлично помогает, нет ощущения тяжести в животе, никакого бурления и метеоризма. Поэтому мне препарат очень нравится. А еще от газов спасает фосфалюгель, но стоит он не дешево. Но эффект того стоит.

Источник: ogkt.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.