Дисбактериоз кишечника при беременности

Дисбактериоз кишечника при беременности

Дисбактериоз является клиническим симптомом, характерным для самых различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Изменение состава микрофлоры приводит к активизации условно-патогенных микроорганизмов. Микробное равновесие – это динамический показатель, который может отличаться в зависимости от возраста, питания, приема медикаментозных средств и наличия патологических процессов.

Дисбактериоз при беременности – это довольно неприятное явление, с которым очень часто сталкиваются женщин во время вынашивания ребенка. Что же вызывает этот сбой, как он клинически проявляется и можно ли от него избавиться? Обо всем этом поговорим в этой статье, но для начала поговорим о роли нормальной микрофлоры в организме.

Роль нормальной микрофлоры

В норме микрофлора кишечника отвечает за выполнение следующих функций в организме:

  • переваривание пищи;
  • защита от атаки болезнетворных микроорганизмов;
  • активизация иммунитета;
  • защита от попадания в кровеносное русло токсических веществ.

Кишечник населяет огромное множество полезных микроорганизмов. Отдельно стоит отметить бифидобактерии, которые отвечают за всасывание витаминов и микроэлементов. Именно эти бактерии способствуют усвоению кальция, железа и витамина D.

Также они вырабатывают лизоцим – вещество, которое препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в верхние отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Их роль также заключается в образовании аминокислот, белков и витаминов группы В. Инфекционные процессы, длительная антибактериальная терапия, искусственное вскармливание – все это приводит к дисбиозу, а значит и к развитию таких осложнений, как:

  • уменьшение всасывания кальция и витамина Д. Риск возникновения рахита значительно усиливается;
  • к снижению усвоения железа, что приводит к развитию анемии;
  • диспепсические нарушения в виде отрыжки, вздутия, отсутствия аппетита, диареи;
  • нарушение всасывания питательных веществ приводит к набору или потере веса, сухости кожи и общему снижению иммунитета.

Бифидобактерии
Бифидобактерии отвечают за всасывание питательных веществ

Немаловажную роль также играют и лактобактерии. Они предупреждают возникновение гнилостных процессов и формируют местный иммунитет. Лактобактерии влияют и на переваривание пищи, усиливая моторику пищеварительного тракта. Кроме того, они обладают антибактериальной активностью, вырабатывают молочную кислоту, спирт, лизоцим, а также интерфероны.


Важно! При нормальном составе микрофлоры в кишечнике вредные микроорганизмы, попадая в организм, получают отпор и просто не могут заселиться.

Другие микроорганизмы, такие как клостридии и кишечная палочка, также участвует в формировании местного иммунитета. Пока поддерживается нормальный биоценоз, никаких сбоев в организме не происходит. При нарушении баланса микрофлоры уровень полезных бактерий уменьшается, при этом условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

Причины дисбиоза

Причин, провоцирующих дисбактериоз у беременных, довольно много. Главная роль отводится антибиотикам, которые уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезные микроорганизмы. Некачественная еда, консерванты, стрессовые ситуации, хроническая усталость, радиационное излучение, плохая экология – все это способно вызвать нарушение естественной микрофлоры.

Защита от инфекции
Дисбактериоз кишечника при беременности чаще всего развивается на фоне ослабленного иммунитета


К дисбиозу также могут привести и различные заболевания: гастрит, гормональные нарушения, гипертония, гипотония, гельминтоз, кариес, аллергия и другое. Гибель полезных бактерий и стремительное развитие патогенной микрофлоры чаще всего происходит на фоне ослабленного иммунитета, который как раз в период вынашивания ребенка снижается.

Естественное ослабление иммунной системы помогает женщине выносить ребенка. В противном случае организм бы отторгал зародившуюся жизнь. Плод представляет собой чужеродное тело для нашего организма. Если бы иммунитет работал в привычном режиме, любая беременность заканчивалась выкидышем.

Специалисты выделяют четыре формы дисбактериоза у беременных, каждая из которых имеет свои причины развития:

  • транзиторный. Возникает у здоровых людей и чаще всего связана с пищевыми привычками, профессиональной деятельностью и возрастными особенностями;
  • вторичный дисбактериоз, возникающий на фоне заболеваний пищеварительного тракта: панкреатита, гастрита, гепатита;
  • дисбиоз на фоне паразитарных, инфекционных, аллергических реакций, а также иммунодефицитов;
  • дисбактериоз на фоне нерационального лечения антибиотиками, слабительными и антигистаминными препаратами.

Прием препаратов

Клинические симптомы

Дисбактериоз во время беременности проявляется следующим образом:


  • боль в околопупочной зоне;
  • появление тяжести в животе после приема пищи;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • обложенность языка;
  • сухость кожи;
  • аллергия;
  • раздражительность, тревожность;
  • упадок сил, бессонница;
  • уменьшение массы тела;
  • усиление токсикоза на ранних сроках беременности.

Диарея
Дисбактериоз проявляется в виде хронической диареи

Многие из вышеупомянутых симптомов часто сопутствуют, поэтому часто беременные просто не обращают на них внимание, списывая на естественные процессы в организме. Дисбиоз сказывается как на состоянии матери, так и на состоянии малыша. Материнская микрофлора становится фундаментов для формирования микрофлоры кишечника у плода.

Гормональная перестройка происходит в организме, начиная с первых дней беременности. Она затрагивает все жизненно важные системы, и мочеполовая не становится исключением. При влагалищном дисбактериозе у женщин появляются следующие симптомы:

  • зуд и жжение вульвы;
  • появление патологических выделений с неприятным запахом;
  • боль внизу живота, которая усиливается во время интимной близости;
  • отечность половых губ.

Опасность для плода

Нарушение качественного и количественного состава естественной микрофлоры может привести к следующим осложнениям: нарушение эластичности родовых путей, что повышает риск травматизации, нарушения в развитии плода из-за недостаточного поступления питательных веществ, инфицирование ребенка бактериальной или грибковой инфекцией.

При дисбактериозе влагалища очень частым явлением становится повышение тонуса матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами. Дисбиоз кишечника также может вызвать гипертонус из-за своего раздражающего действия на матку.

Беременность
Дисбактериоз может привести к повышению тонуса матки и, как следствие, к выкидышу

Дисбактериоз после беременности

Симптомами дисбиоза после родов могут быть запоры или поносы, а также их чередование. Женщины также могут жаловаться на ощущение неполного опорожнения кишечника, рвоту, тошноту, головокружение, боли внизу живота.

Чаще всего изменение микрофлоры является проявлением других заболеваний, а именно: заболевания ЖКТ, гинекологические проблемы, кишечные инфекции, радикальные диеты, которые женщины применяют для того, чтобы вернуть себя в форму после родов, паразитарные заболевания. Дисбактериоз часто возникает после кесарева сечения.


Это связано с тем, что после операции женщинам назначается курс антибактериальной терапии. В этом случае может возникнуть как кишечный, так и влагалищный дисбактериоз. Лечебная терапия в первую очередь в себя включает диетическое питание для нормализации атмосферы в кишечнике. Увеличивают количество полезных микроорганизмов кисломолочные продукты, поэтому они должны быть в обязательном порядке в рационе.

Диагностическое обследование

Заподозрить развитие дисбактериоза врач может на основании жалоб беременной и результатов осмотра у гинеколога и гастроэнтеролога. Все же ни один врач не назначит лечение без обследования пациента. На любых сроках беременности можно проводить следующие исследования:

  • кал на копрограмму. Анализ позволяет оценить функциональную активность кишечника, а также выявить нарушения в моторике и всасывании питательных веществ;
  • бактериологический анализ кала. Посев помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов, а также определить их чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое исследование. УЗИ не сможет показать дисбиоз, но вот выявить заболевание, вызвавшее нарушение, возможно.

УЗИ брюшной полости
УЗИ поможет выявить заболевание, ставшее причиной дисбиоза

Особенности лечения


Целью лечения дисбактериоза при беременности является нормализация нормальной микрофлоры. Лечебная терапия может несколько отличаться в зависимости от сроков беременности, тяжести процесса и наличия сопутствующих патологий. Лечить дисбактериоз можно с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов.

Соблюдение диетического питания – это важный элемент терапии. Для стабилизации роста полезных микроорганизмов рекомендовано употреблять крупы: просо, гречка, рожь. Рацион нужно обогатить фруктами по сезону и овощами: капуста, помидоры, кабачки, морковь. Особое внимание следует уделить кисломолочной продукции.

Дисбактериоз кишечникаДиета при дисбактериозе кишечника

Вредными считаются продукты, содержащие дрожжевые культуры:

  • свежий хлеб;
  • квас;
  • виноград;
  • сладости;
  • консерванты;
  • рафинированные продукты.

Многие медикаментозные средства в период беременности находятся под запретом. Даже такое кажущееся безобидным нарушение, как дисбактериоз, нельзя оставлять без внимания. Медикаментозные препараты назначаются наряду с диетой, но никак не исключают коррекцию рациона. Без ограничений в рационе любое лекарство не даст желаемого результата. В настоящее время большой популярностью пользуются пробиотики, в состав которых входят живые микроорганизмы.

В некоторых препаратах содержатся такие микроорганизмы, которые в естественных условиях не встречаются в кишечнике.
Препараты для кишечника
Пробиотики разрешены к применению уже с первого триместра беременности, они абсолютно безопасны для матери и ребенка

Предупредить развитие нарушения помогут простые рекомендации специалистов:

  • рациональное использование антибиотиков под контролем врача;
  • своевременное лечение любых заболеваний ЖКТ;
  • полноценное питание;
  • повышение иммунитета;
  • прием витаминных комплексов по показаниям врача.

Итак, дисбактериоз при беременности – это распространенное явление, появление которого связано с естественным ослаблением иммунной системы. На ранних сроках нарушение может себя, вообще говоря, не проявлять, но по мере прогрессирования патологического процесса появляются боли в животе, вздутие, тошнота, диарея.

Дисбактериоз – это не такое уж безобидное нарушение, как может показаться, на первый взгляд. Оно способно привести к выкидышу и преждевременным родам. Во избежание серьезных осложнений крайне важно прислушиваться к рекомендациям специалиста. Прием пробиотиков в сочетании с диетическим питанием поможет ускорить процесс выздоровления и восстановить нормальную микрофлору.


Источник: MedBoli.ru

Причины

Микрофлора кишечника представлена лактобактериями, бифидобактериями, нетоксикогенными клостридиями и кишечной палочкой. Именно в этом органе происходит расщепление пищи и её транспортировка во все ткани и органы. Результатом деятельности микроорганизмов становится вырабатываемый фермент. Совместно с поджелудочным соком и желчью он помогает расщеплять пищу и поступлению в кровь минералов и питательных веществ.

При неблагоприятных условиях колонии кишечной палочки стремительно увеличивают численность. Человек замечает проявления дисбактериоза. У будущих мамочек это вызывает сильный дискомфорт.

Иммунная система беременной во время вынашивания ребенка  становится уязвимой. Этот момент становится отправной точкой возникновения дисфункции. Часто возникает при беременности на ранних сроках.

Длительный прием антибиотиков становится причиной возникновения дисбактериоза. Препарат существенно снижает количество полезных бактерий.

Как только уровень полезных микроорганизмов дошел до отметки ниже критической, то человек ощущает следующие проявления:


  1. Дисфункции в животе. Становится следствием возросшей колонии патогенных бактерий.
  2. Частые заболевания кишечника как следствие недостатков в работе иммунной системы.
  3. Нарушение обмена веществ. Результат – слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  4. Внешние признаки недостатка витаминов и минералов – бледная и шелушащаяся кожа, ломкие ногти и волосы.
  5. Накапливание токсинов – головные боли, головокружения.

Причины дисбактериоз

К дисбактериозным явлениям влагалища и кишечника во время беременности приводят и другие факторы: низкое качество пищи, излучение, постоянный стресс, актуальное состояние нервной системы и плохая экология. В норме здоровая микрофлора осуществляет защитную функцию в организме. Нарушение состава кишечной микрофлоры приводит к сбоям.

Симптомы

На последних сроках растущая матка смещает все внутренние органы пищеварительной системы относительно их привычного местоположения. Это отражается и на кишечнике. Возросшее количество прогестерена при беременности снижает перистальтику органа. Нарушается привычное функционирование. Способствует изменению микрофлоры. Изменение психоэмоционального состояния будущей матери часто приводит к тому, что первым выдает реакцию именно желудочно-кишечный тракт и половые органы.

Учитывая форму дисбактериоза симптомами влагалищного проявления заболевания становятся:

  1. Появление зуда или жжения в области половых органов.
  2. Выделения, характеризующиеся малыми или большими объемами, с неприятным запахом, консистенцией похожи на творог.
  3. Болевые ощущения при походе в туалет или занятии любовью.
  4. Отечность внешних частей половых органов.

При развитии кишечного дисбактериоза беременная ощущает:

  1. Болезненность в области пупка.
  2. Трудности с актом дефекации.
  3. Слизистые выделения вместе с каловыми массами.
  4. Слабость, общую утомляемость, повышение температуры тела.
  5. Усиленное газообразование и громкое урчание в животе.

Будущая мама может не придать значения некоторым симптомам и пытаться справиться с ними самой. Однако дисбактериоз может оказать влияние на плод. При влагалищной форме недуга матка часто приходит в тонус. Такое состояние может спровоцировать выкидыш или вероятность родить раньше срока.

Диагностика

Такое же влияние на матку оказывает и кишечная форма. От постоянного влияния неверно работающего органа прилегающая матка напрягается. Диагностика должны быть своевременно произведена, и назначено лечение.

Врач и пациент

Осложнениями нарушенной микрофлоры влагалища и кишечника могут выступать:

  1. Возрастающий риск получения плодом родовых травм при прохождении через родовые пути по причине нарушения эластичности мышц.
  2. Малое количество полезных веществ и минералов, которые неверно усваиваются организмом матери. Результатом становятся патологии в развитии плода.
  3. Попадание в организм ребенка бактерий и инфекции за то время, пока он продвигается по родовым путям. Чревато развитием экстренных состояний ребенка, что может сказаться на его дальнейшем развитии.

Самым опасным и нежелательным для организма будущей мамы осложнением становится вынужденное прерывание беременности. Особенно в первые месяцы. Оно возникает при наличии осложнений  воспаления, которые провоцирует дисбактериоз. Несвоевременное обращение за медицинской помощью для лечения воспалительного процесса приводит к его распространению на вышестоящие внутренние органы. Там локализуется матка и придатки.

Основой для постановки диагноза выступают жалобы беременной, результаты осмотра и заключение врача-гастроэнтеролога. Для назначения эффективного препарата назначают анализ мазка и кала на дисбактериоз.

Лечение

Особенность в лечении дисбактериоза кишечника будущей мамы состоит в том, что многие медикаментозные препараты противопоказаны. Главным условием в период вынашивания ребенка для нормализации микрофлоры становится корректировка питания. Врач может рекомендовать отказаться от мучного и сладкого.

Различные заготовки на зиму, которые имеют в своем составе рассол или маринад, исключаются. Под запрет попадают блюда, которые приготовлены методом жарки и имеющие большое количество острых специй. Консервированные продукты и подвергшиеся копчению должны быть исключены из питания беременных. Стоит ограничиться в употреблении цельного молока. Помимо содержащихся в нем бактерий, оно может способствовать увеличению газов в кишечнике. Все блюда, в которых имеются ингредиенты из семейства бобовых, исключаются из рациона.

Маринады и соления

Разрешено употребление кисломолочных продуктов. В них молоко подвергалось термической обработке и увеличению количества полезных микроорганизмов. В свежих овощах и фруктах содержится большое количество клетчатки. Она незаменима для процесса размножения лакто- и бифидобактерий. Качественные овощи и фрукты становятся незаменимым источником витаминов и минералов. Диета при дисбактериозе – необходимое условие.

Рекомендованы препараты, которые имеют в своем составе большинство полезных бактерий. Средства не оказывают влияние на развитие ребенка. Они лишь увеличивают число полезных бактерий в кишечнике и снижают колонию патогенных микробов. Обязателен контроль акушера, ведущего беременность. В таком положении организм может дать неадекватную реакцию на любой безвредный медикамент. Используя их и соблюдая диету, нарушение можно вылечить.

Для стабилизации микрофлоры влагалища рекомендуют средства, которые способны минимизировать количество бактерий в патогенной колонии. Главным условием остается безвредность для будущего ребенка. Сложнее, если нарушения микрофлоры сопутствуют воспалительному процессу. Необходимо назначать антибиотики, которые подбирает врач для каждой конкретной женщины.

Чтобы избежать появления неприятных симптомов, дама еще до беременности должна начать профилактику заболевания. Одним из важных анализов в подготовке к зачатию становится анализ мазка из влагалища и кала на дисбактериоз. Это позволит минимизировать риски возникновения болезни в период вынашивания малыша.

Принимать самостоятельно и бесконтрольно медицинские препарата, в особенности антибиотики, настоятельно не рекомендуется. Если прием сильнодействующих лекарств неизбежен, то наряду с выписанными препаратами необходимо использовать и средства, способствующие нормализации флоры кишечника.

Таблетки

Для профилактики отлично подходят средства, повышающие иммунитет. Женщина может использовать методы народной медицины. Необходимо помнить, что неверно рассчитанные пропорции могут нанести вред организму. Перед их применением важно выслушать мнение лечащего врача. Беременной необходимо придерживаться питьевого режима. Кушать не менее четырех раз в сутки небольшими порциями, чтобы остатки еды не скапливались в желудочно-кишечном тракте и не доставляли женщине дискомфорт.

Здоровье матери является главной составляющей рождения здорового малыша!

Источник: gastrot.ru

Причины

Дисбактериоз влагалища развивается тогда, когда полезные бактерии погибают, а условно-патогенные и патогенные начинают стремительно развиваться, что происходит зачастую на фоне сниженного иммунитета (который как раз снижается при беременности).

Что касается микрофлоры кишечника, то она состоит из:

  • лактобактерий;
  • бифидобактерий;
  • нетоксигенных клостридий;
  • некоторых видов эшерихий (кишечная палочка).

В процессе своей жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие перевариванию пищи и всасыванию в кровь питательных веществ. Однако чрезмерное размножение некоторых из них, например, кишечной палочки, а также попадание в кишечник патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, провоцирует уничтожение полезных микроорганизмов и стремительный рост патогенной флоры, что вызывает симптомы дисбактериоза у людей, в том числе и у женщин во время беременности.

Итак, дисбактериоз у беременных возникает тогда, когда их иммунитет падает, а происходит это довольно часто, ведь такое физиологическое состояние требует от иммунной системы женщины чрезмерной нагрузки, направленной на защиту плода, в то время как организм женщины становится уязвим. То есть такое явление может быть естественным для женщин в положении, но также оно может быть вызвано длительным приёмов антибактериальных препаратов и различными заболеваниями, к которым относятся:

  • гастрит;
  • повышенное или пониженное АД;
  • диарея или запоры;
  • нарушение солевого обмена веществ.

К развитию дисбактериоза влагалища или кишечника у женщин в положении можно отнести и такие факторы, как некачественная пища, радиационное излучение, плохая экология и постоянные стрессы.

Симптомы

Как уже стало ясно из вышесказанного, дисбактериоз при беременности можно разделить на две формы:

  • влагалищный;
  • кишечный.

Если развивается нарушение микробиоценоза влагалища, у беременной женщины возникают следующие симптомы:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • появление выделений, которые могут быть обильные или скудные, иметь неприятный запах и необычную консистенцию (слишком вязкие или, наоборот, слишком жидкие);
  • боль внизу живота, а также болезненность во время совершения полового акта;
  • отёк половых губ.

Если у беременной женщины развился дисбактериоз кишечника, то её беспокоят такие симптомы, как:

  • запоры и поносы;
  • боль в животе, которая может локализоваться в околопупочной области;
  • появление слизи в стуле;
  • общая интоксикация организма, проявляющаяся повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью и т. д.

Опасность для плода

Не только самой женщине дисбактериоз доставляет массу проблем во время беременности – патологическое состояние может быть опасно для ребёнка в её утробе. В частности, при дисбактериозе влагалища очень частым явлением является повышение тонуса матки, что, соответственно, может вызвать угрозу выкидыша и преждевременные роды. Тонус матки вызывается и дисбактериозом кишечника за счёт раздражающего действия органа на прилегающую к нему матку. Поэтому явление это требует, чтобы его диагностика и лечение были проведены как можно раньше, пока мама и плод в её утробе не пострадали.

Другими осложнениями, которые может вызвать дисбактериоз кишечника и влагалища у беременной женщины, являются:

  • нарушение эластичности родовых путей, за счёт чего в процессе родов увеличивается риск травматизма;
  • недостаточное поступление к плоду полезных веществ, за счёт недостаточного усвоения их организмом матери и, как следствие, нарушения в развитии плода;
  • инфицирование плода стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и грибками рода Кандида во время родов, что может вызвать у новорождённого множество патологических состояний, некоторые из которых даже опасны для жизни.

Но самое грозное осложнение – это преждевременное прерывание беременности, которое может возникнуть в том случае, если дисбактериоз осложнят симптомы воспалительного процесса, который перекинется на вышерасположенные органы, то есть матку и придатки.

Диагностика, лечение, профилактика

Диагноз можно поставить на основе жалоб беременной женщины и осмотра её гинекологом и гастроэнтерологом. Но для его подтверждения и дифференциальной диагностики показана сдача мазка из влагалища и анализа кала на дисбактериоз.

Лечение патологии во время беременности имеет свои особенности, ведь женщинам в этот период противопоказан приём множества лекарственных препаратов. Поэтому на первое место лечение выдвигает нормализацию питания (при дисбактериозе кишечника). Можно принимать такие препараты, как Линекс, Бифидумбактерин и другие, что поможет восстановить микрофлору кишечника, причём эти лекарства не оказывают побочного действия на плод. Только принимать их следует под контролем врача, так как женский организм во время беременности крайне чувствителен и даже самые неопасные лекарства могут ему навредить.

Если у беременной дисбактериоз влагалища, не обойтись без приёма лактобактерий и бифидобактерий, подавляющих патогенную микрофлору, но не оказывающих влияния на плод в утробе матери. Конечно, если во влагалище развились воспалительные процессы, целесообразно назначить лечение антибактериальными препаратами, которые подбираются индивидуально в каждом случае.

Важное значение играет профилактика дисбактериоза у женщины, которая должна начинаться ещё в процессе её подготовки стать будущей матерью. Поэтому когда женщина пытается забеременеть, ей следует сдать анализы на микрофлору влагалища и кишечника, что снизит вероятность развития у неё во время вынашивания малыша дисбактериоза. Также с профилактической целью женщинам в положении следует употреблять препараты, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, и избегать приёма сильнодействующих лекарств, в частности антибиотиков.

Лечение можно проводить и с помощью приёма средств повышения иммунитета. Причём это может быть и народное лечение – важно проконсультироваться перед его началом с лечащим врачом, чтобы принимаемые настойки и отвары не оказали негативного влияния на здоровье матери и плода.

Источник: SimptoMer.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.